208 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Sitzung 30. November 1906. 



Vors. : Herr U h t h o f f. — Schrif tf . : Herr Pansch. 



Herr Brieger: Ueber Degeuerationsproducte bei Tuberculose 

 der oberen Luftwege. 



Herr Franz Kobrak: Zur Pathologie der otogenen Sepsis. 



Aus einer Reihe fortlaufender bacteriologischer Unter- 

 suchungen über die acute Mittelohrentzündung und die acute 

 otogene Allgemeininfection demonstrirt Vortragender einige 

 sehr charakteristische Blutpräparate. Von einem Kranken, 

 welcher an der Ohren abt eilung des Breslauer Allerheiligenhospi- 

 tals wegen Empyen des Antrum niastoideuni operirt werden 

 mußte, gewann Vortragender in bestimmten Zwischenräumen 

 Blutagarplatten in der Weise, daß er aus der Vena mediana des 

 Ellenbogens stets annähernd gleiche Blutmengen mti flüssigem 

 Agar vermischte und aus dem Blutagargernisch Platten goß. 



Vortragender zeigt nun eine selten eclatante Hämolyse 

 durch die im Blutagar gewonnenen Streptokokkenkolonien in den 

 zuerst gewonnenen Blutplatten. Bei einer 2 Tage später vor- 

 genommenen Blutentnahme zeigte sich eine nur geringe Aussaat 

 von Keimen und schwächere Hämolyse der Einzelkolonien. In 

 weiteren 3 Tage darauf gewonnenen Blutagarplatten hat zwar 

 die Keimzahl des Blutes wieder zugenommen, während der Grad 

 der Hämolyse nicht mehr gestiegen ist. sondern dem Befunde 

 bei der zweiten Blutentnahme entsprach. 



Auch aus dem Ohrsecret wurden, auf dem Blutagar des Pati- 

 enten, stark hämolytische Streptokokkenkolonien gezüchtet. 



Redner weist darauf hin. daß im allgemeinen die Strepto- 

 kokkensepsis — denn als eine solche müssen wir unseren Fall auf- 

 fassen — , als prognostisch infaust angesehen wird. Auf Grund 

 seiner eigenen, durch jahrelang ausgeführte Untersuchungen ge- 

 wonnenen Erfahrungen aber möchte er seinen Standpunkt dahin 

 präeisiren, daß die Streptokokkensepsis, wenigstens die otogene 

 Streptokokkensepsis, eine wenn auch sehr ernste, so doch nicht 

 durchaus infauste Prognose giebt. 



Nach dem bisherigen Urteil, das sich Vortragender aus 

 Fällen gebildet hat, wo er zu verschiedenen Stadien der Sepsis 

 derartige Blutcolonien anlegte, möchte er meinen, daß weniger 

 die Zahl der Keime, als der Grad der Hämolyse für die Pro- 

 gnosenstellung zu verwerten ist. Der durch eine Reihe aufein- 

 anderfolgender baeterioskopischer Venaepunctionen erhobene 

 Nachweis deutlicher Zunahme der Hämolvse dürfte die Prognose 



