I. Abteilung. Medicinische Section. 19 



gegend und vor der Wirbelsäule wie in dem heut hier vor- 

 getragenen Fall Thrombose der Vena jugularis ein. 



Krause 7 ) berichtet selbst von einer Verletzung der Aorta 

 durch eine Nadel. 



Diese Fälle mit lebensgefährlichem oder tötlichem Ausgang 

 ließen sich leicht aus der neuen chirurgischen Litteratur noch 

 vernehmen. 



Ich möchte meine Ausführungen mit einem Satze Königs 8 ) 

 schließen : 



In den wenigsten Fällen ist die Diagnose über den Sitz und 

 die Form des Fremdkörpers so klar, daß wir dadurch berechtigt 

 wären einen bestimmten Schluß über das schadlose Verweilen 

 des Körpers zu ziehen. Und wenn wir wirklich so klar darüber 

 wären, so zeigt doch die Casuistik, daß es keinen bestimmten 

 Sitz, keine bestimmte Form giebt, welche die Schadlosigkeit in 

 dem einen und sicher zu erwartende schädliche Zufälle in dem 

 anderen Falle vorausbestimmen lassen. 



Discussion: 



Herr Ponfick: Die Beziehungen irgendwie in den Organismus 

 eingedrungener Fremdkörper zu dem Gefäßsystem sind in der 

 That sehr mannigfaltige. Diese Erfahrung zu bestätigen ist eine 

 Beobachtung sehr geeignet, welche ich vor einigen Jahren an 

 einer Patientin gemacht habe, die unter den Erscheinungen erst 

 der Hämatomesis, dann innerer Verblutung plötzlich zu Grunde 

 ging. 



Bei ihr fand sich ein Defect ungefähr in der Mitte der 

 Speiseröhre. Der Grund des kraterförmigen Substanzverlustes, 

 welcher durch Gerinnsel nur unvollkommen verlegt war, führte 

 direct in den Brustteil der Aorta, die ihrerseits keine Ver- 

 änderung ihrer Wand wahrnehmen ließ. Dagegen sah man ein 

 walzenförmiges Hölzchen von etwa 1,5 cm Länge und 0,2 — 0,3 cm 

 Dicke, welches in das Lumen der Speiseröhre quer hineinragte, 

 durch die geschilderte Oeffnung hindurch sich in die Lichtung 

 der Aorta hinein erstrecken. 



Was nun dessen Herkunft betrifft, so stellte sich heraus, 

 daß die Patientin, welche Köchin war, mit einem en masse ver- 

 zehrten Wurstzipfel das kleine Querholz mit verschluckt hatte, 

 an welchem die Würste aufgehängt zu werden pflegen. 



7 ) Krause: Dissertation Kiel 1897, 20 Fälle von Verletzung der 

 Aorta durch Fremdkörper. 



8 ) König: Deutsche Chirurgie, Lieferung 35, S. 104. 



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