154 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Zangen, noch mittels scharfer Häkchen und Bohrer. Sie wurde 

 dabei zerstückelt und die einzelnen Stücke entfernt, die hintere 

 Hälfte in toto. 



Einführung der Trachealcanüle, die nach zweimal 24 Stunden 

 entfernt wurde. Temp. bis 38,6°. Bronchitis. Nach 14 Tagen 

 Entlassung mit völlig verheilter Wunde. 



2. 5 jähriges Mädchen verschluckte eine kleine Weiden ho lz- 

 pfeife, mäßige Atemnot. Nach 24 Stunden Aufnahme. 



Atemgeräusch rechts stark abgeschwächt, Percussion normal, 

 mit leicht tympanitischem Beiklang, starkes Zurückbleiben der 

 Seite bei der Atmung. Atemnot nur bei Anstrengung, Treppen- 

 steigen. 



Nach 12 weiteren Stunden Bronchoskopie in Aethernarkose ; 

 der Versuch vom Munde her stößt auf Schwierigkeit, daher 

 Tracheotomie. Die Pfeife liegt im linken Bronchus, dicht unter- 

 halb des Abganges. Sie wird mit Leichtigkeit mittels der Alli- 

 gatorzange erfaßt und, da sie zu groß ist, um das Bronchoskop 

 zu passiren, schließlich mit demselben herausgezogen. 



Sofort nach der Extraction ist das Atemgeräusch auf beiden 

 Seiten gleich. Einführung der Trachealcanüle für zweimal 

 24 Stunden. Temp. bis 38,4°. Acht Tage nach der Operation 

 Entlassung mit oberflächlicher Wunde. 



3. öjähriger Knabe verschluckte beim Spielen ein kleines 

 Rad, schrie sofort, erbrach alles. 



Nach 24 Stunden Aufnahme. Auf dem Röntgenbilde saß 

 das Rad dicht oberhalb des Jugulum. Es wurde die Oesophago- 

 skopie vorgenommen in Cocainanästhesirung: der Oesophagus 

 war leer bis zur Cardia hin. Bei der sofort darauf vorgenom- 

 menen Röntgendurchleuchtung war das Rad in der Magengegend 

 zu sehen. Nach vier Tagen Abgang desselben. 



Einen analogen Fall sah Vortragender vor einigen Jahren 

 bei einem der ersten Kliniker: Ein Kind von etwa drei Jahren 

 hatte eine Münze verschluckt, die auf dem Röntgenbilde ober- 

 halb des Jugulum zu sehen war. Klinische Vorstellung; Narkose, 

 Oesophagotomia cervicalis; der Oesophagus ist leer, nach 24 Stunden 

 Exitus. Ob die Münze erst während der Narkose und der 

 weiteren Manipulationen oder bereits zuvor heruntergerutscht ist, 

 läßt sich natürlich nicht entscheiden. Diese Fälle lehren jeden- 

 falls, daß man vor dem Anlegen des Schnittes, nach der Narkoti- 

 sirung sich noch einmal davon überzeugen soll, ob der Fremd- 

 körper noch in der Speiseröhre sitzt. 



