186 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vat.erl. Cultur. 



Drüsen, welche entlang dem vorderen Kopfnickerrande, zum Teil 

 auch in der Substanz des unteren Parotispoles gelagert sind. 

 Manchmal tritt ein Glied dieser Kette mehr oder weniger am 

 Kopfnicker herab, oder hinüber zur Vena jugularis externa. 



Auch hier ist die zweite Etappe die obere vordere Gruppe 

 der tiefen Cervicalen, welche aber hier selten oder kaum direct 

 erreicht werden. 



Mit den anatomischen Befunden stehen auch hier die klini- 

 schen Thatsachen in Einklang. Besonders beim äußeren Auge 

 tritt dies deutlich hervor. Eingeschaltet zwischen das erste und 

 zweite große Lymphstromgebiet giebt es seine Lymphe einerseits 

 zu den submaxillaren Drüsen ab, andererseits zu den an und in 

 der Parotis gelegenen Lymphknoten. Tumoren und Entzündun- 

 gen des äußeren Auges metastasiren bekanntlich in den sub- 

 maxillaren Drüsen einerseits und vor allem, wie die Erfahrung 

 lehrt, in den Parotislymphdrüsen und oberflächlichen cervicalen 

 Lymphdrüsen andererseits. 



3. Das dritte Gebiet ist das der Vena auricularis 

 posterior. Von der Scheitelhöhe ziehen die Gefäße hinter dem 

 Ohr herab zu dem Gl. mastoideae, welche 1—2 an Zahl hinter 

 dem Ohr am unteren Rande des Musculus retrahens auri- 

 culae liegen. Gar nicht selten fehlt diese Gruppe beim Er- 

 wachsenen und sie stellt auch überhaupt keine regelmäßige 

 Lymphstation dar, insofern als zahlreiche Gefäße stets an diesen 

 Drüsen vorbei direct zu den oberflächlichen cervicalen oder viel- 

 mehr zu den tiefen cervicalen Drüsen, die an und lateral der V. 

 jugul. int. liegen, hinziehen. 



Zwischen das zweite Lymphstromgebiet, das der Temporal- 

 gefäße, und das dritte, das der Auricularis posterior, ist das 

 äußere Ohr eingeschaltet. Dieses giebt einerseits aus der 

 Gegend der vorderen unteren Circumferenz des äußeren Gehör- 

 ganges und aus der Gegend des Tragus und seiner Umgebung 

 die Lymphe zu den präauricularen und oberflächlichen cervicalen 

 Drüsen ab und klinischerseits ist bekanntlich ein schmerzhaftes 

 Anschwellen dieser Drüsengruppe für den Furunkel des äußeren 

 Gehörganges mehr oder weniger charakteristisch. Andererseits 

 giebt das äußere Ohr aus der Gegend der hinteren Circumferenz 

 des Gehörganges und aus der Haut der Ohrmuschel seine Ge- 

 fäße zu dem Lymphgebiet der Auricularis posterior, also zu den 

 Gland. mastoideae und vor allem zu den tiefen Cervicalen ab. 



Auch das Trommelfell gehört in das Quellgebiet des äußeren 

 Ohres, da seine subcutanen Lymphgefäßnetze vermöge reicher 



