228 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultür. 



der Unterscheidung einer „G roßen weißen Nier e", einer 

 „K leinen roten" u. s. w. zum Ausdrucke kommt. 



Man kann dabei ganz absehen von den principiellen Be- 

 denken, auf die ein solches Zurückfallen in die ersten Kinderjahre 

 der Nierenpathologie stoßen muß. Denn was würden Sie wohl 

 sagen, meine Herren — so kann ich nicht umhin zu fragen — 

 wenn wir plötzlich anfangen wollten, von einer „Großen roten 

 Leber", einer „Kleinen blauen Lunge" und dergleichen, also von 

 Zuständen zu sprechen ! Und doch hat die moderne Patho- 

 logie — wie ich übrigens denken sollte, schon seit geraumer 

 Zeit — die Aufgabe, die Krankheit irgend welchen Organes nicht 

 nach einer augenblicklichen Eigenschaft zu benennen, sei 

 diese auch noch so sinnfällig, sondern nach einem Vor gange, 

 nach dem Wesen des Processes, welcher eben jenes coloristische 

 Verhalten herbeigeführt hat. 



Mit diesem principiellen Einwände gegen solche Art der 

 Charakterisirung steht ein weiterer, wohl noch durchschlagen- 

 derer im Zusammenhange. Alle Erkrankungen, besonders so 

 chronische, wie die uns beschäftigenden, sind nämlich etwas 

 Werdendes, etwas, das sich fort und fort verändert und erneuert. 

 Im Hinblicke darauf ist es doch von vornherein unmöglich, daß 

 sie in demselben Zustande verharren, den sie zu irgend welcher 

 Zeit einmal darbieten mögen. 



Wie nun, wenn die „Große weiße Niere" allmählich zur 

 „Kleinen roten" geworden sein sollte? eine Annahme, für deren 

 gar nicht seltene Verwirklichung ich durchaus bereit bin, ein- 

 zutreten. 



Das Unzulängliche, um nicht zu sagen Widersinnige, weil 

 die Pathogenese Verleugnende jeder rein descriptiven Be- 

 nennungsweise kann wohl schwerlich schlagender dargethan 

 werden, als indem wir uns vergegenwärtigen, in wie hohem Maße 

 jene vermeintlich so wohlabgrenzbaren Formen fähig sind, zwar 

 nicht ineinander überzugehen, wohl aber sich auseinander zu ent- 

 wickeln. 



Versuchen wir nur, einen Augenblick uns Rechenschaft zu 

 geben von der Ursache derartiger Farben- und Größenmerkmale, 

 die durch jene klangvollen, im Grunde aber hohlen Namen so 

 überschätzend in den Vordergrund geschoben werden! Meines 

 Erachtens ist nun die wesentliche Ursache der helleren Farbe 

 jener großen weißen Niere allerdings die Verfettung des Epi- 

 thels der Harnkanälchen, nicht dagegen die von manchen dafür 

 verantwortlich gemachte Anämie des Zwischengewebes. Im 



