I. Abteilung. Medieinisehe Soetion. 



werde.. nach W o 1 k o w i t s c h - K ü s t n e r tinter Lockerung 

 und Herabziehen der Portio dies erreichen zu können. Wider 

 Erwarten gelang es mir aber durch Umschneiden der Blasen- 

 r ander und Auslösen der seitlichen tief herabreichenden Wand- 

 abschnitte, ohne Verletzung der Ureteren die Blase so weit zu 

 mobiiisiren, daß ich sie nach allseitiger Freilegung glatt ver- 

 nähen konnte; die Scheide wurde darüber vereinigt und ich 

 hatte die Freude, die Patientin nach primärer Verheilung mit- 

 völlig i'unctionirender Blase entlassen zu können. 



Herr Falgowski demonstrirt einen Foetus papyraceus, 

 welchen er bei der Leitung einer normalen spontanen Geburt 

 nach spontaner Ausstoßung der Placenta auf dem Gebärbett vor- 

 fand. Der Fötus ist papierdünn, 7 cm lang, bezüglich der ein- 

 zelnen Körperteile deutlich diö'erenzirt. Finger, Zehen, Rippen. 

 Auge und Mund vollständig ausgeprägt. Am Auge ist bei ge- 

 nauer Betrachtung Pupille und Regenbogenhaut zu unter- 

 scheiden. - - Nach Auffinden dieses Fötus mußte auch eine 

 Zwillingsplacenta im Uterus vermutet werden. Dieselbe wurde 

 auch — a U St. post partum - — beim Ausdrücken der Bluteoagula. 

 nach Z w e i f e 1 aus dem Uterus ausgestoßen. Sie weist neben 

 zarter Nabelschnur eine minutiöse Placenta succenturiata auf. 

 Aus der Anamnese ist bemerkenswert, daß die Patientin nicht 

 ganz 3 Monate post coneeptionem Blutungen hatte. Vielleicht 

 ist zu dieser Zeit der eine Zwilling aus irgend einer Veranlassung 

 abgestorben, da dieser Zeitpunkt der Länge des kleinen Fötus ent- 

 spricht. Die Blutungen haben also den intrauterinen Zwillings- 

 frucht tod nach außen markirt, ohne daß zunächst ein Grund für 

 eine Blutung ersichtlich ist, da die kleine Placenta ihrem Aus- 

 sehen und Verhalten nach bis zur Ausstoßung offenbar der 

 Uteruswand angelegen hatte. Vielleicht war sie durch irgend 

 eine Ursache partiell von der Uteruswand abgestoßen wor- 

 den, was zu der Blutung Veranlassung gab. Hierbei sei noch 

 bemerkt, daß neben dem Foetus papyraeeus bei dessen Auffinden 

 eine kleine Menge alten schwarzen Blutes gefunden wurde — 

 also offenbar retinirtes Blut, herstammend von jener vorzeitigen 

 partiellen Ablösung der kleinen Zwillingsplacenta, ein Umstand, 

 der vielleicht den Fruchttod veranlaßt hatte. Der überlebende, 

 wachsende Fötus hatte dann allmählich den abgestorbenen Zwil- 

 ling an die Wand gedrückt; dieser selbst ist durch Druck und 

 Resorptionsvorgänge mumificirt worden. 



Herr hinter demonstrirt einen Fall von Lues hereditaria, 

 der einen auffallenden Oreanbefund des Abdomens bietet. 'Die 



