I. Abteilung. Mediciniscke Section. 



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wurde lange Zeit als Myositis ossificans progressiva ange- 

 sprochen, hat sich aber in letzter Zeit als eine ausgedehnte Ver- 

 kalkung des gesunden Bindegewebes erwiesen. 



Eine eingehendere Besprechung des Krankheitsbildes wird 

 für die nächste Sitzung vorbehalten. 



Sitzung v o m 2 1. Februar 1908 

 in der psychiatrischen Klinik. 

 Herr Bonhoeffer: 1. Demonstration zweier Kranken mit acut 

 entwickeltem Hydrocephalus. 



Ein bis dahin gesunder, die Schule besuchender 8 jähriger 

 -hinge erkrankt acut mit Schwindel und TTebelkeit, Schnelle 

 Besserung. Dann sich öfters wiederholende Anfälle von Rücken- 

 und Nackensteifigkeit, die zunächst als Caput obstipum rheumati- 

 cum behandelt wurden. Auf Aspirin zunächst schnelle Besse- 

 rung. Dann Häufung solcher Anfälle, plötzlich auftretende Pa- 

 r&plegie und schnell eintretende Erblindung 7 Wochen nach Be- 

 ginn der Erkrankung. Beim Eintritt in die Klinik besteht kein« 

 Paraplegie, aber ausgesprochene Cerebellarataxie, in Atrophie 

 übergehende Stauungspapille, keine Kopfschmerzen, kein Er- 

 brechen. Gelegentlich Babinski sches Symptom, keine Hirn- 

 narvenlähmungen. Cornealreflexe in Ordnung. Druckempfind- 

 liche austretende Quintusäste und Occipitales. Schwankungen 

 der Aufmerksamkeit, keine Benommenheit. 



Vermehrte Lymphocyten im Lumbalpunctat, keine Fibrin- 

 bildnng. Serodiagnostisch keine syphilitischen Antikörper. Keine 

 Fieberbewegungen. 



Ausgesprochenes Schettern bei Beklopfen der seitlichen 

 Sehädelpartien. 



Die Difi'erentialdiagnose konnte nur schwanken zwischen Ce- 

 rebellartumor mit secundärem Hydrocephalus oder idiopathischem 

 Hydrocephalus. Für letzteren konnte die jedenfalls vorläufig feh- 

 lende Progression nach der verhältnismäßig stürmischen Entwick- 

 lung, die fehlende Beteiligung der Hirnnerven der hinteren 

 Schädel grübe, die Schwankungen im Verlauf sprechen. Dazu 

 kommt, daß für die häufigsten Formen der Neubildungen des 

 Kindesalters, für den Tuberkel -und für die Lues, Anhaltspunkte 

 fehlen. 



Zu einem raschen chirurgischen Eingreifen, das die Diagnose 

 geklärt hätte, war zur Zeit des Eintritts in die klinische Be- 

 handlung keine dringliche Indication mehr vorhanden, da die 



