I. Abteilung. Medicinische Section. 87 



das von einer Probeexcision der vorgestellten Patientin vor 

 Jahren gewonnen wurde. Von besonderem Interesse ist die Be- 

 obachtung Dietschys von dem Bestehen einer Periostitis ossi- 

 ficans in der Nähe unorganisirter Kalkeinlagerungen. 



Ein anderer Fall, der mit dem demonstrirten weitgehende 

 Aehnlichkeit besitzt, wird von N e u w i r t h in den „Mitteilun- 

 gen aus den Grenzgebieten", 1906, Bd. 16, als Tendinofasciitis 

 calcarea rheumatica beschrieben. Hier erkrankte eine 31 jährige 

 Frau nach einer heftigen Erkältung mit Fieber, Gelenkschmer- 

 zen und Schwellung an Händen und Füßen. Nach Ablauf der 

 Schwellung bestanden vielfache Ablagerungen von kohlen- und 

 phosphorsaurem Kalk an den Extremitäten. Es traten wieder- 

 holte Nachschübe auf, Pat. magerte stark ab, wurde anämisch 

 und bettlägerig. Schließlich trat nach 2 1 /s jähriger Bettlägerig- 

 keit Besserung ein, nachdem Pat, während dieser Zeit einen 

 Partus durchgemacht hatte. 



Ferner gehört in diese Gruppe ein von Wolf f in der 

 Berg m a n n sehen Klinik beobachteter Fall, der von 

 A s c h o f f 2 ) citirt wird. Es fanden sich bei einem 70 jährigen 

 Manne ausgedehnte Kalkablagerungen in der Oberschenkelmus- 

 culatur, die zu Spontandurchbruch führten. 



Dies sind aber auch die einzigen Fälle, die als Analogon her- 

 angezogen werden können. Die Literaturverzeichnisse Diet- 

 schys und N e u w i ri h s führen zwar noch viele Fälle von 

 Kalkablagerungen im Gewebe an, aber stets beschränken sich die 

 Einlagerungen auf wenige Knoten in engbegrenzten Körper- 

 gebieten oder es handelt sich, wie im Hirschsprung- 

 sehen Falle, um ganz schnell vorübergehende Erscheinungen. 



Das Kesume aus diesen Krankengeschichten lautet: es kom- 

 men äußerst selten ausgedehnte Ablagerungen von phosphor- und 

 kohlensaurem Kalk im Bindegewebe des menschlichen Körpers 

 vor, die zu einer hochgradigen Beeinträchtigung des Allgemein- 

 befindens, ja sogar zum Tode führen können. Freilich kommt 

 man mit dieser Feststellung dem Verständnis des ganzen Vor- 

 ganges nicht viel näher. 



Nach A s c h o f f kann man zwei große Gruppen von Ver- 

 kalkungen unterscheiden: 1. die sog. Kalkmetastasen bei Ueber- 

 schwemmung des Blutes mit Kalk und 2. die rein örtlichen Ver- 

 kalkungen. Die Kalkmetastasen treten auf bei einer schnell fort- 



2 ) L u b a r s c h - s t e r t a g : Ergebnisse der patholog - . Ana- 

 tomie, 1902, III, 



