I. Abteilung:. Medicinische Section. 89 



Discussion: 



Herr L. Fraenkel: Das von dem Herrn Vortragenden ge- 

 zeigte Krankheitsbild einer allgemeinen Verkalkung erscheint 

 nach mehrfacher Richtung bemerkenswert. Der von ihm ange- 

 führten, noch sehr kleinen Casuistik möchte ich einen Fall aus 

 unserer Litteratur anfügen. Hier betraf die Verkalkung nur 

 •den Uterus, doch verdient die Arbeit wegen der höchst seltenen 

 Localisation und der großen Ausdehnung in dem befallenen Or- 

 gan der Erwähnung, Der Fall wurde von Barberio in Ne- 

 apel beobachtet und kürzlich in der , .Zeitschrift für Geburts- 

 hilfe", Bd. 60, ausführlich mitgeteilt. 



Eine 52 jährige Multipara, jahrelang nicht mehr gravid ge- 

 wesen, bekommt zuerst einen weißen Fluß, der Kalkschüppchen 

 •enthält, dann sehr heftige Blutungen. Bei der Auskratzung wur- 

 den über 3 g Kalk ausgelöffelt, darunter Platten von ca. 2 cm 

 Länge und 2 mm Dicke. Die ganze Gebärmutterhöhle war von 

 Kalk durchschossen. Später gingen unter neuen Blutungen 

 weitere Schüppchen ab. Dann stand der Proceß, die Uterus- 

 höhle wurde bei der Austastung leer befunden. Aetiologisch 

 scheint mir sehr wichtig, daß die Frau zur Zeit an Lebercirrhose 

 leidet. Einen verkalkten Uterustumor, z. B. ein submucöses Fi- 

 brom, glaubt Verfasser sicher ausschließen zu können. In diesem 

 Falle besteht die Möglichkeit, daß der sämtliche, an so seltener 

 Stelle abgelagerte Kalk per vaginam abgegangen sei. Ich richte 

 nun an den Vortragenden die Frage, ob er annimmt, daß auch in 

 seinem Falle sämtlicher Kalk nach außen eliminirt wurde. Ich 

 möchte das nämlich nicht glauben, weil die teilweise Verflüssi- 

 gung des Kalkes für einen \Vegschaffungsproceß auf innerem 

 Wege spricht, sodann, weil die Menge des nach außen entfernten 

 Kalkes in einem Mißverhältnis zur vorherigen großen Ausdeh- 

 nung des Processes steht. 



Damit komme ich zugleich auf eine weitere und allgemeine 

 Frage, nämlich die, ob durch das Verschwinden des Kalkes wirk- 

 lich bewiesen sei, daß eine Myositis ossificans nicht vorgelegen 

 haben könne, wie der Vortragende es aussprach. Eine solche 

 Schlußfolgerung fußt aber offenbar auf der Voraussetzung, daß 

 richtiges Knochengewebe nicht resorbirt werde. 



Diese Angelegenheit ist im Laufe des letzten Jahres an die- 

 ser Stelle schon einmal ventilirt worden, anläßlich eines Vor- 

 trages, den ich über den intrauterinen Eischwund hielt. In 

 meinem Falle und in den vorgezeigten Versuchen am Tier han- 

 gelt es sich um den Rückgang von Schwangerschaften, bei denen 



