108 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



reagirte das Serum 31 mal positiv und 48 mal negativ. Die Kran- 

 ken teilten sich ein in 18 „Sichersyphilitische" und 61 hinsicht- 

 lich einer Lues „Zweifelhafte oder Verdächtige''. Bei den 18 

 sichersyphilitischen Fällen fiel die Reaction 12 mal positiv und 

 6 mal negativ aus. Es handelte sich bei diesen letzteren Fällen, 

 wo also die Reaction gewissermaßen im Stiche ließ, stets um 

 Patienten, die bereits energisch mit Quecksilber behandelt waren. 

 Von den 61 als zweifelhaft oder verdächtig bezeichneten Fällen 

 reagirten 19 positiv und 42 negativ. Das würde also ceteris pari- 

 bus besagen, daß bei 61 unsicheren Fällen die Seroreaction 19 mal 

 die Diagnose Lues hinsichtlich des ätiologischen Charakters der 

 Erkrankung gesichert hat. 



Da indessen Zahlen an sich keine genügende Beleuchtung des 

 praktischen Wertes einer Methode ergeben können, will ich noch 

 kurz auf unsere hauptsächlichen Anwendungsgebiete der Sero- 

 reaction eingehen. 



Am häufigsten hatten wir bei Iritis Gelegenheit die Reac- 

 tion anzustellen. Hier waren unter 27 Fällen 7 sicher syphi- 

 litisch. 6 von letzteren ergaben positive, 1 negative Reaction. 

 Von den 20 zweifelhaften resp. verdächtigen Fällen reagirten 2 

 positiv und 18 negativ. Wenn bei Iritis die Seroreaction dem- 

 nach nur in 2 Fällen unserer Diagnose ausschlaggebend zu Hilfe 

 kam, so liegt dies daran, daß es sich bei Iritiden, soweit für sie 

 überhaupt Lues als ätiologisch anzusprechen ist, meistenteils um 

 s e c u n d ä r e Lues handelte, die in der Mehrzahl der Fälle 

 auch ohne Seroreaction klinisch zu diagnosticiren ist. 



Ein weit größerer Spielraum eröffnet sich der Seroreaction 

 bei der Keratitis p a r e n c h y m a t o s a. Hier ist es vor- 

 wiegend die h e r e d it ä r e Syphilis, die ätiologisch in Be- 

 tracht kommt, und gerade diese läßt recht häufig hinsichtlich der 

 Anamnese und sicherer objectiver Symptome im Stich. 



Untersucht wurden 14 Fälle: 2 davon galten als sicher syphi- 

 litisch — ■ 1 positiv, 1 negativ — , 12 Fälle waren zweifelhaft. 

 9 mal sicherte bei diesen 12 Fällen die Seroreaction die Diagnose 

 Lues und gab uns damit einen wertvollen Fingerzeig für die ein- 

 zuschlagende Therapie. Energische antiluetische Kuren führten 

 meist prompt zum Ziele. 



AVelehen großen Wert es gerade für die Behandlungsweise 

 der Keratitis parenclrymatosa hat, die Fälle hinsichtlich ihrer 

 Aetiologie zu individualisiren, ersahen wir daraus, daß die Pa- 

 tienten mit negativer Luesreaction leicht auf Tuberculin reagir- 

 ten, woraus sich natürlich die Notwendigkeit einer völlig anderen 

 Therapie ergab. 



