I. Abteilung:. Medicinische Section. 109 



Hier dürfte die Seroreaction wohl zur Zeit den Schwerpunkt 

 ihrer praktischen Bedeutung für die Augenheilkunde finden. 



Ein Gebiet, welches bisher in ätiologischer Hinsicht noch 

 recht wenig aufgeklärt geblieben ist, sind die tieferen Erkran- 

 kungen des Uvealtractus. Es scheint sich auch bei diesen die 

 Seroreaction als aufklärend zu bewähren. Nur sind die frischen 

 Fälle nicht immer so häufig, daß man ein größeres Zahlenmaterial 

 überblicken könnte. Wir hatten bisher unter 5 Fällen von Cho- 

 rioiditis einen sicher syphilitischen und 4 zweifelhafte. Bei 

 ersterem, einem 73 jährigen Manne, der als Soldat Lues acquirirt 

 hatte, bestätigte der positive Ausfall der Seroreaction die Dia- 

 gnose, bei den 4 zweifelhaften Fällen erbrachte die positive Reac- 

 tion den einzigen sicheren Anhaltspunkt für eine Lues, und bei 

 einer Patientin, die neben den alten chorioiditischen Processen 

 frische Herde im Fundus aufwies, kam der Krankheitsproceß zum 

 Stehen, als wir auf Grund des positiven Ausfalls der Seroreaction 

 eine entschiedene antiluetische Behandlung durchführten. 



Schließlich unterzogen wir der Reaction Fälle von Glas- 

 körpertrübungen, Optikusatrophie, Neuritis 

 optica, Stauungspapille, Augenmuskelläh- 

 mung, reflectorischer Pupillenstarre, O p h - 

 thalnioplegia interna, centralem Scotom, Re- 

 tinal- und Irisatrophie. 



Wir können summarisch erklären, daß sich die Seroreaction 

 hier vielfach als Diagnosticum bewährte. Da ihr Ausfall in den 

 meisten dieser Fälle nur theoretisches Interesse hat, gehe ich 

 nicht näher auf diese ein. 



Nur noch wenige Worte über den negativen Ausfall der 

 Seroreaction : Wenn auch der negative Ausfall der Reaction an 

 sich nicht das Vorhandensein einer Syphilis ausschließt, so wird 

 man doch einer Reaction, die sich nach dem übereinstimmenden 

 Urteil aller Autoren in etwa 80 pCt. der Fälle als zutreffend er- 

 wies, auch bei negativem Ausfall eine gewisse diagnostische Be- 

 deutung einräumen dürfen, besonders wenn dies im Rahmen 

 der klinischen Beobachtung geschieht. Thatsächlich 

 hat sich auch bei unserem Materiale ein größerer Teil der 

 zweifelhaften Fälle mit negativer Seroreaction in ihrem weite- 

 ren Verlaufe als ätiologisch nicht syphilitisch zu beurteilende Er- 

 krankungen markirt. In dieser Hinsicht sind die Fälle beson- 

 ders charakteristisch, bei denen die Luesreaction negativ, die Tu- 

 berculinreaction dagegen stark positiv ausfiel. 



Wir können unsere Erfahrungen mit der Wassermann- 

 schen Reaction dahin zusammenfassen, daß wir sagen: Die Reac- 



