134 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für raterl. Cultur. 



sprechendem Verschwinden zugleich mit Abfall der Temperatur 

 und Aufhören der Schmerzen interessant ist. 



Auch jetzt besteht, diesmal länger als sonst, ein ddrartiger 

 Krampfzustand, vorzugsweise im Gebiete der Oberschenkelbeuger, 

 so daß, wie Sie sehen, der Patient der Aufforderung zur vollen 

 Streckung des Beines nicht Folge leisten kann; ebenso kann er 

 nicht den Arm heben infolge Krampfes in der Schultermuscula- 

 tur. Beim Gang natürlich prägt sieh die starre Contractur der 

 Beuger auch aus, während er in normalen Zeiten, so auch bei 

 jder Entlassung im December vorigen Jahres ganz gut, nur leicht 

 schleichend und circumducirend geht und im übrigen auch sonst 

 seinem Berufe als Gärtner vollkommen nachgehen kann. 



Jedenfalls handelt es sich um eigenartige Form der cere- 

 bxalen Kinderlähmung, bei der man aus dem schubweisen Auf- 

 treten der Krampfzustände mit Fiebersteigerungen wohl den 

 Schluß ziehen kann, daß der encephalitische Proceß noch nicht 

 abgelaufen ist, auch jetzt bis in's Mannesalter noch nicht. 



Herr Steinberg: Cholecystitis typhosa. 



Die 35 jährige Patientin war angeblich stets gesund, ins- 

 besondere hat sie niemals eine typhöse Erkrankung durchgemacht 

 oder wissentlich in der Nähe Typhuskranker gelebt. Im Septem- 

 ber 1907 litt sie an Blinddarmentzündung, die nach 12 Tagen ab- 

 gelaufen war ; nähere Angaben über den Verlauf sind nicht zu 

 erlangen. Am 2. XL 1907 erkrankte Patientin plötzlich unter 

 starkem Schüttelfrost an heftigen, in den Bücken ausstrahlenden 

 Schmerzen in der Magengegend; es trat Erbrechen auf, sowie eine 

 helle dünne Stuhlentleerung. Am nächsten Tage erfolgte Hospi- 

 talaufnahme. Die Patientin bietet ein schweres Bild, stöhnt hef- 

 tig; Temperatur 40,2°, leichter Icterus; die Leber überragt drei 

 Querfinger breit den rechten Rippenbogen, ist — besonders in der 

 Gallenblasengegend — sehr druckempfindlich: Milz nicht ver- 

 größert; der Urin enthält reichlich G allen farbstoff; zAvei ent- 

 färbte, nicht diarrhoische Stühle. Im Laufe der nächsten Tage 

 kehrt die Temperatur, abgesehen von einigen leichten Steigerun- 

 gen, zur Norm zurück, der Icterus wird intensiver, die subjectiven 

 Beschwerden lassen nach; täglich 1 — 2 ungefärbte Stühle, Steine 

 gehen nicht ab. Am 18. und 22. XL erfolgt unter Schüttelfrost 

 und Temperaturanstieg auf 39,8 bezw. 39,6 ° je ein heftiger Kolik- 

 anfall, der nach einigen Stunden abklingt; die bisher nicht pal- 

 pable Gallenblase ist jetzt als praller Tumor deutlich fühlbar. Am 

 26. XL wird Patientin nach der chirurgischen Hospitalabteilung 

 behufs Operation verlegt, die am 28. XL durch Herrn 



