I. Abteilung. Medicinische Section. 139 



rasch zurück; die Dämpfung stieg noch etwas, um schließlich 

 manifest zu werden und dann langsam zurückzugehen. 



Die Lücke in der Thoraxwand bestand drei Wochen lang un- 

 verändert fort, um sich dann in 2 mal 24 Stunden fast ganz zu 

 schließen, so daß man jetzt nur noch eine flache Delle an der 

 Stelle der Verletzung sieht, in der sich beim Husten eine kirsch- 

 große Vorwölbung bildet. 



Die einige Zeit nach dem Unfall angefertigte Röntgenauf- 

 nahme zeigt außer den Fracturen der 2. bis 4. Rippe rechterseits 

 noch einen Bruch der linken 3. Rippe, der nie Beschwerden ver- 

 ursacht hat. 



Patient wurde am 11. VI. auf seinen Wunsch entlassen, be- 

 findet sich aber noch in ständiger Beobachtung. 



Bei perforirenden Verletzungen der Thoraxwand ist der Vor- 

 fall von Lungenteilen häufig, man spricht dann besser von einem 

 Lungenprolaps. Richtige Lungenhernien, ohne Eröffnung des 

 Brustkorbes sind erheblich seltener, ich habe in der Litteratur 

 nur 14 Fälle finden können. Der übliche Vorgang bei derartigen 

 Verletzungen ist der, daß anfangs nur Rippenbrüche bestehen 

 und die Hernie sich erst unter Einfluß starker Hustenstöße in 

 mehr oder weniger kurzer Zeit ausbildet. Unser Fall weicht in- 

 sofern ab, als die Erscheinungen der Lungenhernie vom Tage der 

 Verletzung ab bestanden, relativ wenig Beschwerden machten 

 und in kurzer Zeit fast vollständig verschwanden. 



Herr Falgowski : Ueber Decapsulation der Nieren bei 

 Eklampsie. 



Ich möchte Ihnen einen Fall von schwerer puerperaler 

 Eklampsie aus der Abteilung des Herrn Primärarztes Dr. Asch 

 vorstellen, einen Fall, der durch Decapsulation beider Nieren 

 sehr rasch geheilt worden ist. Infolge der guten Resultate der 

 Decapsulation bei dem so oft tötlich verlaufenden Leiden beginnt 

 diese Operation Gemeingut der Gynäkologen zu werden. Auf 

 unserer Abteilung wurde sie bisher bei drei sehr schwer verlau- 

 fenden Fällen von puerperaler Eklampsie mit bestem Heilerfolg 

 ausgeführt, und zAvar war. jedesmal die Besserung bedingt ge- 

 wesen durch eine rasch einsetzende günstige Beeinflussung der 

 allemal damit vergesellschafteten acuten schweren Nephritis (6 

 bis über 12 p. M. Eiweiß). Die Hauptschädigung liegt ja bei der 

 Eklampsie in der Nierensubstanz, gleichviel, welche Theorie wir 

 zur Erklärung der Entstehungsweise der Eklampsie heranziehen 

 mögen. In unseren drei Fällen klang das Bild der acuten, schwer- 

 sten Nephritis in wenigen Tagen rasch ab, die darniederliegende 



