I. Abteilung. Medicinische Section. 143 



Von den übrigen 7 Fällen operirt 1 mit circulärer Darmnaht, 

 geheilt (gestorben nach etwa 2 Jahren an localem Recidiv) ; 

 1 Fall mit blindem Verschluß der Darmenden, Anastomose, völli- 

 gem Verschluß der Bauchhöhle, gestorben an Peritonitis infolge 

 Aufgehens der Naht, am Dickdarm. Die übrigen Fälle (Tuber- 

 culosen mit eingeschlossen) wurden in folgender Weise operirt: 

 Es wurden die Darmenden blind verschlossen und Anastomose 

 gemacht. Das oder die blind geschlossenen Dickdarmenden wur- 

 den extraperitoneal in die Wunde eingenäht. Redner glaubt da- 

 durch einmal den Operationsverlauf abzukürzen und den Patien- 

 ten die Zeit, in welcher sie die Beschwerden des künstlichen Af- 

 ters zu tragen haben, zu ersparen, und ferner eine etwa ein- 

 tretende Perforation des bekanntlich schlecht heilenden Dick- 

 darmes unschädlich zu gestalten. Dieselbe ist in der That auch 

 dreimal in seinen Fällen eingetreten, s aber die Perforationen 

 haben sich von selbst völlig oder nahezu geschlossen. Bei Ileus 

 hält er die Methode von Mikulicz für die richtige. 



Klinischer Abend vom 2 6. Juni 190 8. 

 Herr Küttner demonstrirt: 1. eine Anzahl Patienten, welche 

 bei Druckdifferenz operirt worden sind, und berichtet über 22 

 Druckdifferenzoperationen, von denen 11 bei Unterdruck, 11 bei 

 Ueberdruck ausgeführt worden sind. Demonstration beider Ver- 

 fahren, welche Vortragender für vollkommen gleichwertig hält. 

 Die 22 Operationen verteilen sich auf 5 Brustwandtumoren, die 

 sämtlich geheilt sind, auf 3 Pleuraoperationen, von denen eine 

 infolge Aspiration des tuberculösen Empyems durch die Lungen- 

 fistel tötlich verlief, auf 7 Lungen- und 7 Oesophagusoperatio- 

 nen. Die Lungenoperationen betreffen eine Naht von Lungen- 

 schußwunden wegen drohender Verblutung, 2 Pneuinolysen we- 

 gen diffuser Bronchiektasien, 1 Vernähung von Luc genfisteln 

 bei Pyopneumothorax, 2 Lungencarcinome und eine Broncho- 

 tomie und Anlegung einer Lungen fistel zwecks retrograder At- 

 mung bei drohender Erstickung bei einem Aortenaneurysma. Es. 

 starb die Patientin mit Lungenfistel an acuter Magendilatation 

 und der Patient mit Aortenaneurysma an zunehmender Herz- 

 schwäche, die übrigen Patienten überstanden die Operation gut.. 

 Die 6 Oesophagusoperationen betrafen sämtlich Carcinome. Drei 

 Probethoracotomien, bei deren einer die Operation nach Aus- 

 lösung des Oesophagus und Eröffnung beider Pleuren wegen in- 

 operabler Verbreitung des Tumors in den retroperitonealen Drü- 



