I. Abteilung. Medicinische Section. 161 



Sitzung vom 3. Juli 190 8. 

 Vors. : Herr A. N e i s s e r. — Sehriftf. : Herr P o n f i c k. 



Der Vorsitzende begrüßt Herrn Geh. -Rat Hirsch aus 

 Magdeburg als Gast. 



Vor der Tagesordnung: 

 Herr Birk demonstrirt ein perforirendes Geschwür an der 

 Yovderwand des Duodenums mit consecutiver allgemeiner Peri- 

 tonitis bei einem zweimonatigen Knaben. 



Tagesordnung: 

 Herr Gottstein hält seinen angekündigten Vortrag über Pa- 

 thologie und Therapie des chronischen Cardiospasmus. 



Seit dem Tode meines Lehrers v. Mikulicz ist des Oefte- 

 ren an mich die Aufforderung ergangen, Ihnen an dieser Stelle 

 über meine Erfahrungen bei chronischem Cardiospas- 

 m u s zu berichten. Ich hatte mich bisher noch nicht hierzu ent- 

 schließen können, weil mancherlei Fragen noch nicht geklärt 

 waren und ich hoffte, auch in diesem einen Schritt weiterzukom- 

 men. Es ist aber auch jetzt noch nicht gelungen, die Aetiologie 

 •des Leidens völlig klarzustellen, dagegen sind wir im Stande, the- 

 rapeutisch so vorzugehen, daß wir die Beschwerden dieser armen, 

 so schwer heimgesuchten Patienten heben können. 



Wir verstehen unter Cardiospasmus einen Krampf des 

 Magenmundes (am Uebergang der Speiseröhre in den Magen) 

 Und unterscheiden zwei verschiedene Formen, den acuten und 

 chronischen Cardiospasmus. Tritt der Cardiospasmus acut 

 für Minuten, Stunden oder Tage auf, so führt er zu keinerlei 

 dauernden Folgeerscheinungen. Es werden in dem Momente des 

 acuten Krampfes alle Speisen, auch die geringsten Mengen, em- 

 porgebracht. Anders ist dies beim chronischen Cardiospas- 

 mus, bei dem ein dauernder Krampf eintritt, der sich nur auf Se- 

 eunden löst, um den Durchtritt von Speisen zu gestatten. Mit 

 diesem chronischen Cardiospasmus sind gewisse anderweitige Ver- 

 änderungen in dem über dem Spasmus liegenden Organ, der 

 Speiseröhre, verbunden. Diese wird, je nach der Dauer des Lei- 

 dens, mehr oder minder stark erweitert, zeigt Erscheinungen chro- 

 nischer Entzündung, die in Verdickung der Schleimhaut, papil- 

 lären Escrescenzen, Ulcerationen etc. bestehen. Die Speiseröhre 

 selbst ist mit einer mehr oder minder großen Menge von stag- 



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