182 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



inung der Schulter- und Armmuskulatur auf der linken Seite, 

 teilweise Lähmung der Rückenmuskeln und Schwäche des rechten 

 Deltoideus. Außerdem bestehen ausgedehnte Sensibiiitäts- 

 störungen an beiden Armen und am Rumpfe. Am auffallendsten 

 sind aber eigentümliche t r o p h i s c h e Störungen: 

 der ganze linke Humerus ist enorm verdickt, die linke Hand 

 ist in der für Syringomyelie charakteristischen Weise zu einer 

 Tatze verdickt. Die gekrümmter) Finger sind an den End- 

 pbalangen verkürzt. Auch am rechte n Humerus ist eine 

 größere Exostose vorhanden. 



Es handelt sich offenbar um eine schwere traumatische Lä- 

 sion des unteren Halsmarks, an die sich später weitere syrin- 

 gomyelische Veränderungen angeschlossen haben. 



Die näheren Einzelheiten über den interessanten Fall solien 

 später veröffentlicht werden. 



Herr H. Ziesche demonstrirt die Röntgenbilder zu dem von 

 Herrn v. Strümpell vorgestellten Falle von Syringomyelie. 



Am deutlichsten zeigen sich die gewaltigen vom Periost 

 ausgehenden Knochenneubildungen an beiden Oberarmen : auf 

 der linken Seite sind sie bedeutend stärker entwickelt als rechts, 

 wo die Erscheinungen erst seit einem halben Jahre bestehen. 

 Exostosen finden sich ferner am Metacarpus des linken Daumens. 



Außerdem sind, wenn auch bedeutend weniger entwickelt,. 

 freie Verknöcherungen in der Streckmusculatur des linken Ober- 

 armes nahe dem Ellcnbogengelenk zu sehen. 



Die Knochen zeigen besonders an der linken Hand einen 

 hohen Grad von Atrophie; das Knochenbild erscheint wie von 

 einem Sehleier überdeckt, die Spongiosastructur ist verwischt 

 und nur undeutlich wahrnehmbar. Es scheint diese Form für 

 die Atrophie centralen Ursprunges, besonders für die Syringo- 

 myelie charakteristisch zu sein, wenigstens gelangt sie auf- 

 fallend oft zur Beobachtung. 



Sie unterscheidet sich deutlich von der Knochenatrophie ar. 

 throgenen Ursprunges, wie man sie z. B. bei der chronischen 

 Arthritis findet. Bei ihr besteht zwar auch eine hochgradige 

 Rarefieation der Spongiosa und Verdünnung der Corticalis. doch 

 ist die Knochenstructur stets deutlich erkennbar. 



Die Ursache für das undeutliche, verschleierte Aussehen, des- 

 Knochenbildes bei der Syringomyelie liegt wohl in dem Neben- 

 ein anderauf treten von Rarefications- und Appositionsvorgängen,, 

 während bei arthrogenen Processen die erstgenannten Erschei- 

 nungen überwiegen. 



