198 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



nur in geringem Maße beschädigt, so daß man an eine comp e n - 

 satorische Wirkung dieses Organes denken 

 müßte. Hierzu kommt schließlich das Vorhandensein 

 versprengter Nebennieren keime, die, so weit 

 man wenigstens nach den Tierversuchen urteilen darf, im Verein 

 mit Resten der anderen Nebenniere imstande sein dürften, v i c a - 

 r i i r e n d für das untergegangene Gewerbe einzutreten, wäh- 

 rend bei der Tuberculose zum Beispiel ganz andere Ver- 

 hältnisse vorliegen. Hier ist meistens die Erkrankung 

 doppelseitiger Rinde und Mark ziemlich 

 gleichmäßig durch die Verkäsung zerstört. 



Es würde zu weit führen, noch mehr auf diese hochinter- 

 essanten Fragen einzugehen, und es wird noch einer fortgesetzten 

 Reihe von Untersuchungen bedürfen, ehe gerade dieses Kapitel 

 der Nebennierenpathologie vollkommen geklärt ist. 



Ich möchte kurz auf die histologische Zusam- 

 mensetzung der vorliegenden Gewächse ein- 

 gehen und an der Hand der Präparate die wichtigsten Formen 

 vorfühlen : 



Demonstration makroskopischer Präparate : Nierengewächse 

 suprarenalen Ursprungs in verschiedensten Stadien mit Einbruch 

 des Tumors in die Venen, fettiger und colloider Entartung des 

 G eschwulstparenchyms. 



Von den mikroskopischen Präparaten möchte ich zunächst 

 einen primären Tumor der Nebenniere vorführen, der ausge- 

 sprochen den Typus eines Epithelioms darbietet, stellenweise 

 cystenähnliche Hohlräume aufweist. Wie die nächsten Präparate 

 lehren, bestehen diese größtenteils aus Degener ationsproducten, 

 hervorgerufen durch Blutung, fettige Degeneration und Nekrose 

 des Gewebes. 



Die folgenden Bilder haben das Aussehen von Gewächsen, 

 die gleichfalls in die Gruppe der epithelialen Geschwülste ge- 

 hören, weiterhin sich jedoch von den vorigen unterscheiden 

 durch ihre histologische Form. Sie zeigen nämlich mit großer 

 Regelmäßigkeit überall die Tumorzellen um Blutgefäße und deren 

 Verzweigungen herumgruppirt, so daß diese von einem dichten 

 Mantel gleichartig gebauter Zellen umhüllt sind. 



Jedoch handelt es sich hier keineswegs um Neubildungen, 

 die als Peritheliome aufzufassen wären, denn überall ist die 

 Gefäßwand gegenüber den Tumorzellen durch eine deutliche 

 Bindegewebsanlage abgegrenzt. 



Die Anordnung der Geschwulstzellen entspricht der normalen 

 Nebennierenrinde; doch kommen Abweichungen vor, namentlich 



