I. Abteilung. Medicinische Section. 203 



Weiterhin spricht Redner noch über das Symptom der Haut- 

 und Schleimhautpigmentirungen bei Hypernephromen ; er möchte 

 denselben keinen allzu großen Wert für die Diagnose beimessen. 

 In dem obigen Falle bestanden keinerlei Pigmentirungen, trotz- 

 dem es ein typischer Fall von Hypernephrom mit Metastase war. 

 Tu einem anderen Falle, bei dem neben ausgesprochenen Pig- 

 mentirungen schwere Nierensymptome vorhanden waren und 

 ein Hypernephrom vermutet wurde, fand sich nur eine inter- 

 stitielle Nephritis. 



Herr L. Oelsner macht darauf aufmerksam, daß die vom 

 Herrn Vortragenden erwähnte, aber in ihrer Constanz ange- 

 zweifelte Prävalenz der linken Seite der Nebennierencarci- 

 nome merkwürdiger Weise für eine andere Tumorenart der 

 Nebennieren, für die echten Ganglioneurome ausnahmslos 

 zu. gelten scheint, da sämtliche, bislang veröffentlichten, 

 echten, retroserösen (— retropleuralen + retroperitonealen) 

 Ganglioneurome (im ganzen 15), und unter ihnen nicht weniger 

 als 5 den Nebennieren angehörige, soweit die Seite angegeben, 

 links saßen. 



Herr Carl Alexander: Wenn auch ich mir erlaube, zur vor- 

 liegenden Frage das Wort zu ergreifen, sehe ich eine gewisse 

 Berechtigung hierzu darin, daß ich vor Jahren (1891) in Frei- 

 burg, bei Ziegler und bei Baumann, über Nebennieren 

 gearbeitet und meine Ergebnisse in „Z i e g 1 e r s Beiträgen zur 

 pathologischen Anatomie etc.", Bd. XI, veröffentlicht habe. 

 Meine Untersuchungen ergaben u. a. die damals ganz neue That- 

 sache, daß die Nebennieren in großer Menge Lecithin enthalten, 

 und zwar in Procentverhältnissen, wie sie sonst nur noch im 

 Gehirn und Rückenmark vorkommen. Auf die Frage, ob es sich 

 dabei um Bildung oder nur um Aufspeicherung des Lecithins in 

 den Nebennieren handelt, will ich hier nicht näher eingehen; 

 wesentlich ist, daß das Lecithin als charakteristischer Stoff dort 

 vorhanden ist, und daß auf Grund dieser Thatsache einige Jahre 

 später ein italienischer Forscher auch die Geschwülste der Neben- 

 nieren daraufhin untersucht und ebenso in diesen Geschwülsten 

 (wie seine in „V ir c h o w s Archiv" veröffentlichte größere 

 Arbeit lehrt) Lecithin als charakteristisches Merkmal in großen 

 Mengen gefunden hat. Es würde sich darum künftig in zwei- 

 felhaften Fällen vielleicht empfehlen, nicht blos das Glykogen, 

 welches der Herr Vortragende erwähnt hat, sondern insbesondere 

 auch den Lecithin gehalt als Kriterium heranzuziehen. Dieser 



