I. Abteilung. Medicinischc Section. 211 



Haar grenze erreichte. In der Umgebung dilatirte Gefäße. 

 Keine nachweisbare Pulsation, der Tumor ließ sich etwas in die 

 Schädelhöhle zurückdrängen, ohne daß dabei Erscheinungen von 

 Hirndruck auftraten. Ueberhaupt fehlten alle cerebralen Sym- 

 ptome, nur eine doppelseitige Stauungspapille, rechts stärker als 

 links, wies auf das Vorhandensein eines raumbeengenden Pro- 

 cesses im Schädelinneren hin. Da Verdacht auf eine gumöse 

 Affection bestand, wurde genau, auch mit Hilfe der Serum- 

 reaction, auf Lues gefahndet, das Resultat war negativ. 



Die Operation mußte in zwei Sitzungen ausgeführt 

 werden. In der ersten Sitzung wurde der Tumor mittels Lap- 

 penschnittes freigelegt und die umgebende Knochenpartie mit- 

 tels des Borchard sehen Pfluges umschnitten. Dabei war die 

 Blutung so enorm, daß die Operation abgebrochen werden mußte. 

 Sie wurden dann 6 Tage späte r vollendet. Mittels der 

 Sudeck-Fraise wurde nun das kreisförmige Knochenstück um- 

 schnitten und herausgehoben. Es zeigte, daß der Tumor von 

 der Dura ausging, die weit im Gesunden ebenfalls kreisförmig 

 umschnitten wurde, nach beiderseitiger Umstechung des Sinus 

 sagitalis superior. Beim Abheben der Dura von der Unterlage 

 zeigte sich nun, daß der weitaus größere Abschnitt der Ge- 

 schwulst im Stirnhirn lag. Es wurde eine gut abgekapselte 

 Gesehwulst enucleirt, welche aus zwei apfelgroßen, durch eine 

 schmälere Brücke verbundenen Einzeltumoren bestand und fast 

 da9 ganze linke Stirnhirn einnahm. Der Verlauf war ein voll- 

 kommen glatter, irgendwelche Ausfallserscheinungen wurden 

 nach der Operation nicht beobachtet. (Vorstellung der Pat.) 



Der Fall zeigt sehr deutlich die außerordentliche Indo- 

 lenz des Stirnhirns, auch die bei Stirnhirntumoren 

 mehrfach beobachteten psychischen Störungen fehlen bei der 

 Kranken vollständig, ebenso jede Störung des Gleichgewichts 

 beim Gehen und Stehen. 



Fall 5. Pseudotumor des Kleinhirns. Nega- 

 tiver Operationsbefund. Weiterbestehen der 

 früheren S y m-p t o m e. T o d. Negativer Sec- 

 tio r. s b e f u n d. 



44 jähriger Mann, seit 5 Monaten krank. Das Leiden be- 

 gann mit Kopfschmerzen von der Stirn bis in das Genick, mit 

 Sehwindel und Verminderung des Sehvermögens. Es folgten 

 einige schwere Anfälle von Unbesinnlichkeit und heftigen Kopf- 

 sehmerzen, dann trat Schwäche in beiden Beinen und Unsicher- 

 heit beim Gehen auf, schließlich zunehmende Benommenheit und 



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