218 Jahresbericht der Sehles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



"Wie der Herr Vortragende mitteilt, stehen 14 bisher gelun- 

 genen Frerndkörperextractioneri 16 Mißerfolge gegenüber. Diese 

 Zahlen müssen entschieden auffallen, sie stimmen mit meinen 

 eigenen Erfahrungen nicht überein; ich selbst verfüge über 16 

 gelungene Entfernungen von Gebissen mittels Oesophagoskopie. 



Ausdrücklich möchte ich noch bemerken, daß in der Litte- 

 ratur über keinen einzigen Todesfall bei Fremdkörperextractio- 

 nen berichtet wird, der durch die Einführung des Oesophago- 

 skops verschuldet wäre. 



Besonders warnen möchte ich davor, etwa Knoehenstücke 

 mit dem Münzenfänger entfernen zu wollen. Diese meist 

 spitzen Körper werden bei der Eigenart des Münzenfängers sich 

 besonders leicht im Oesophagus einkeilen. 



Meinen Standpunkt in dieser Frage möchte ich zum Schluß 

 noch kurz dahin zusammenfassen, daß ich die Entfernung von 

 Gebissen mit dem Münzenfänger als keinen Kunstfehler, die 

 Entfernung mittels Oesophagoskops aber als die Methode der 

 Wahl bezeichnen möchte. Warnen möchte ich, bei Fremdkörpern 

 Sondirungen vorzunehmen. 



Herr Coenen: Meine Herren! Wenn ich Ihre schon vorge- 

 rückte Zeit noch etwas in Anspruch nehmen darf, so möchte ich 

 3 Fälle aus der Küttne r sehen Klinik demonstriren. von 

 denen jeder Fall etwas Besonderes hat. 



Zunächst zeige ich Ihnen hier ein Röntgencarcinom der 

 Hand. Der Patient, von dem es stammt, hat sich über 10 Jahre 

 in den Dienst der Röntgenstrahlen gestellt und litt an einer 

 hartnäckigen Dermatitis. Vor Vi Jahre bildeten sich nun offene 

 Stellen am linken Zeigefinger und am rechten Ringfinger, die, 

 da sie nicht heilen wollten, den A'erdacht eines Carcinoms er- 

 regten. Die mikroskopische Untersuchung ergab nun, daß es 

 sich um ein echtes verhornendes, multiples Hautcarcinom han- 

 delte. Aus dem Grunde wurden die beiden erkrankten Finger 

 exarticulirt. 



Der 2. Fall, über den ich Ihnen berichten möchte, zeigt sehr 

 schön die Verbreitung eines Sarkoms auf dem Lymphwege. Die 

 38 jährige Frau bekam ein Hautsarkom am linken Oberarm, bald 

 darauf linkerseits geschwollene Achseldrüsen und etwas später 

 *uf dem Lymphwege eine Verbreitung der Sarkommetastasen in 

 der Haut. In einem ähnlichen von Prof. K ü t t n e r an einem 

 der klinischen Abende des vorigen Sommersemesters vorgestellten 

 Falle hatte sich ein Recidivsarkom des Unterschenkels auf dem 

 Lymphwege bis in die Leistendrüsen ausgebreitet. Herr Prof. 



