222 Jahresbericht der Sehles. Gesellschaft für vaterl. Cultör. 



Cyaiiose zeigt sich auch an der übrigen Haut, namentlich, 

 an den Händen und Nägeln und, wenn Patient steht, in ganz 

 auffälliger Weise an Unterschenkeln und Füßen. Die oberfläch- 

 lichen Hautvenen sind ziemlich stark gefüllt; besonders be- 

 merkenswert sind die variciös erweiterten Venen an den Fingern 

 zu beiden Seiten der ersten (distalen) Phalangealgelenke. Die 

 Conjunctiven sind ebenfalls injicirt. Auch die Zunge ist etwas 

 bläulich. Von den inneren Organen zeigen die Lungen ganz 

 normalen Befund, das Herz ist ein wenig nach links vergrößert. 

 Die Aorta ist im Röntgenbild auffallend breit. Die Leber ist 

 nicht vergrößert, dagegen besteht ein großer, sehr deutlich fühl- 

 barer, derber Milztumor, der fast handbreit den linken 

 Rippenbogen überragt. 



Der Harn enthält eine geringe Menge Eiweiß , eine 

 große Zahl kurzer, hyaliner und granulirter Cylinder, außerdem 

 rote Blutkörperchen (zum Teil in cylindrischer Anordnung). Die 

 interessantesten Veränderungen zeigt das Blut, welches schon 

 äußerlich durch seine Dickflüssigkeit und Dunkelheit auffällt. 

 Der Hämoglobingehalt betrug 130 — 140 pCt., die Zahl der roten 

 Blutkörperchen schwankte bei verschiedenen Zählungen zwischen 

 7- — 8 000 000 im cmm, die Zahl der weißen betrug nur etwa 

 6000, dabei herrschen in auffälliger Weise die p o 1 y n u e 1 e - 

 ären n e u t r o p h i 1 e n Zellen vor. während die Lympho- 

 cyten nur in sehr geringer Zahl vorhanden waren. Das spici- 

 fische Gewicht des Blutes war stark erhöht (über 1070'). der 

 Blutdruck, nach Riva-Rocei bestimmt, zeigte keine beson- 

 ders hohen Werte, betrug etwa 130 — 140. Auf eine eigentüm- 

 liche Erscheinung, die vielleicht mit der veränderten Blut- 

 besehaffenheit in Zusammenhang steht, möchte ich noch auf- 

 merksam machen. Streicht man mit dem Finger längs einer 

 Vene des Unterschenkels oder Vorderarmes, so daß man das Blut 

 aus der Vene hinausdrückt, so bleibt die Vene danach eine kurze 

 Zeit lang leer, so daß namentlich am Unterschenkel an der ge- 

 strichenen Stelle geradezu eine seichte Rinne zu entstehen 

 scheint. Erst nach einigen Secunden füllt sich die A'ene wieder 

 mit Blut. Eine zweite sehr auffallende Erscheinung wurde noch 

 bei dem Patienten entdeckt; es ergab sich nämlich, daß er über 

 einige wichtige Ereignisse seines Lebens aus den letzten Jahreu 

 vollständig die Erinnerung und das Gedächtnis verloren hatte: 

 so wußte er z. B. nichts von einem mehrtägigen Besuch, den er 

 in Gemeinschaft mit seiner Frau in Berlin ausgeführt hatte, 

 ebensowenig von einer Schwurgerichtsverhandlung, bei der er 



