I. Abteilung. Medizinische Sektion. 31 



schon keine andere Diagnose als die einer Myelitis über den ganzen 

 Rückenmarksquerschnitt zu. 



Hr. Walliczek: 

 1. Ueber einen Fall von Verbrennung des Trommelfelles links. 



Der Patient, der sich mir heute zur Demonstration zur Verfügung 

 gestellt hat, erkrankte am 15. IX. 1912 an einem akuten Schnupfen 

 und Mittelohrkatarrh linkerseits. Am 16. IX. verordnete ich dem Kranken 

 Eingiessungen von Menthol-Naphthol-Glycerin, die erwärmt dreimal täg- 

 lich vorgenommen werden sollten. Am 20. IX. fand ich am linken 

 Trommelfell eine erbsengrosse, die hintere und untere Hälfte der Membran 

 einnehmende Blase, die mit gelblichseröser Flüssigkeit gefüllt war. Auf 

 meine Frage, wie diese plötzliche Verschlimmerung entstanden sei, er- 

 klärte Patient: er habe am Tage vorher den Einguss wie vorgeschrieben 

 im Reagenzglase über der Lampe erwärmt, aber ohne Nachprüfen ins 

 Ohr gegossen. Der ausserordentliche Schmerz, der momentan im Ohr 

 entstand, liess ihn sofort die Flüssigkeit herausschütten. Aber der Nach- 

 schmerz sei noch äusserst heftig und anhaltend gewesen. 



Es handele sich in der Tat um eine Verbrennung mit Blasenbildung 

 am Trommelfell, während der Gehörgang ausser einer geringen Rötung 

 eine Veränderung kaum aufwies. 



Durch diesen Befund wird die auch von Passow beobachtete Tat- 

 sache wieder bestätigt, dass das Integument des Gehörganges gegen Ver- 

 brennungen viel widerstandsfähiger ist als das des Trommelfelles. Da- 

 gegen habe ich bisher die von Passow in seinem Buche „Verletzungen 

 des Gehörorgans" behauptete Tatsache, dass auf dem Trommelfell Blut- 

 blasen entstehen, wenn das Spülwasser zu kalt temperiert ist, noch nie- 

 mals bestätigt gefunden. Bei der Häufigkeit der calorischen Labyrinth- 

 prüfung müssten aber doch bei der Kaltwasserprüfung solche Blutblasen 

 sehr oft beobachtet werden. Es wäre daher nicht uninteressant, zu er- 

 fahren, ob in anderen Kliniken solche Trommelfellreizungen als Folge 

 calorischer Prüfung beobachtet wurden. Ich möchte eher annehmen, 

 dass für das Entstehen von Blutblasen am Trommelfell bzw. Gehörgang 

 wohl % eher ein zu tiefes Hineinführen der Ohrenspritze in den Gehörgang 

 schuld ist, als etwa die geringen Gradunterschiede nicht genügend 

 temperierten Wassers. 



Ich kehre zu unserem Fall zurück. Die Blase wurde geöffnet; sie 

 zersprang beim Einlegen eines Adrenalin-Cocaintampons. Die Nach- 

 behandlung mit Perhydrol konnte nicht verhindern, dass einige Tage 

 später eine grosse Perforation in der Gegend der Blase entstand. Die 

 Perforation wurde absolut sicher festgestellt. Eine eigentliche Eiterung 

 entstand nicht. Das Ohr wurde nach einiger Zeit deshalb trocken be- 

 handelt, und die Perforation heilte überraschend schnell in einigen 

 Wochen zu. 



Jetzt kann man das Trommelfell völlig geschlossen sehen; man er- 

 kennt auch noch vorn unten eine linsengrosse atrophische Stelle, 

 •während hinten unten und oben das Trommellell schwach getrübt ist. 

 Das Hörvermögen für Flüstersprache ist annähernd normal. 



Auch in diesem Fall zeigt es sich -wiederum, dass bei einer relativ 

 ausgedehnten Zerstörung des Trommelfells, wenn dieses bisher gesund 

 ■war, schnell eine Regeneration der Membran bzw. Verschluss der Zer- 

 reissung erfolgt, vorausgesetzt, dass keine interkurrente Eiterung den 

 Heilprozess verhindert. Das sonderbarste in dieser Beziehung sah ich 

 vor 12 Jahren bei einem Waldenburger Bergmann, der damals durch 

 eine üynamitexplosinn eine Zerreissung beider Trommelfelle erlitten 

 hatte. Während das eine nur einen Riss aufwies, zeigte sich das andere 

 völlig zerfetzt und die Fetzen des Trommelfells schienen eingerollt. Der 



