44 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



husten. Redner kann die Anwendung der Kur des Vortr. gerade den 

 Allgemeinpraktikern aufs wärmste empfehlen. 



Hr. Max Silber: Der von Herrn Minkowski erhobene Einwand, 

 dass doch wohl eine von einer öligen Flüssigkeit herbeigeführte Embolie 

 nicht so ganz harmlos verlaufen könnte, veranlasst mich zu bemerken, 

 dass ich in dieser Hinsicht die gleichen Erfahrungen gemacht habe wie 

 Herr Berliner. Verhältnismässig oft, in einem halben Jahre etwa 

 sechs- bis siebenmal, ist es mir passiert, dass die Patienten plötzlich 

 unmittelbar nach der Injektion den geschilderten, hier mit Embolie be- 

 zeichneten Zustand erlitten. Niemals hat das dabei eintretende Frost- 

 gefühl länger als 1 — 2 Minuten gedauert, das Aussehen der Patienten 

 hat sich niemals irgendwie verändert, und ich konnte sie immer wenige 

 Minuten nach dem Zufall beruhigt aus der Sprechstunde entlassen. — 

 Besonders interessant und der Erwähnung wert, erscheint mir der von 

 Herrn Berliner bereits angedeutete Fall von tuberkulöser Coxitis. 

 Seit Jahren bestand eine schwere, übelriechende Eiterung aus mehreren 

 tiefen Fisteln, das ganze Bein war unförmlich angeschwollen, konnte 

 nicht bewegt werden, und der ganze Organismus des 7 jährigen Knaben 

 war so herabgekommen, dass schon lange vor meiner Behandlung ein 

 operativer Eingriff als aussichtslos und unlohnend abgelehnt worden war. 

 Nach acht Spritzen war das Allgemeinbefinden schon deutlich besser 

 geworden, und nach weiteren zehn Spritzen hatte sich das Kind so weit 

 erholt, dass die recht schwere Operation gewagt wurde. Nach einigen 

 Wochen chirurgischer Behandlung wurden die Injektionen wieder auf- 

 genommen. Unter ihrem Einfiuss Hess die Sekretion rasch nach, und 

 alle Fisteln bis auf zwei, die noch bestehen, aber nur wenig absondern, 

 schlössen sich. Die Schwellung des Beines hat mehr als um die Hälfte 

 abgenommen, das Gewicht des Kindes, das jetzt lustig und guter Dinge 

 ist, nimmt stetig zu, so dass sich das Gesamtbild recht erfreulich ge- 

 staltet. Völlige Heilung ist allerdings, wie gesagt, noch nicht ein- 

 getreten, doch ist der Knabe bereits imstande, das Bein, das er jahre- 

 lang unbenutzt gelassen hatte, etwas zu gebrauchen. Er benutzt es 

 bereits unbedenklich als Stütze, wenn er sich am Bettpfosten aufstellt. 



Hr. Robert Asch: Ueber das Erbrechen der Schwangeren. 



(Siehe Teil IL) 



Diskussion. 



Hr. Küstner: Das Brechen ist ein Symptom so vieler ver- 

 schiedener Affektionen, dass die Analyse, auf welche es zu beziehen 

 ist, nicht immer ganz einfach ist. Deshalb werden an meiner Klinik 

 alle Schwangeren, bei denen sich Emesis oder Hyperemesis findet, genau 

 auf Magenfunktionen und andere möglicherweise in Betracht kommende 

 Momente untersucht, je nachdem unter Zuziehung der internen Klinik. 

 Dabei wird die Erfahrung gemacht, dass nicht ganz selten somatische 

 Magenerkrankungen vorliegen, chronischer Katarrh, Ulcusnarben, 

 Dilatation usw. Aber auch in solchen Fällen liegen die Verhältnisse 

 meist so, dass mutmasslich die Affektionen schon vor Beginn der 

 Schwangerschaft, aber ohne Erbrechen bestanden haben, die dazu- 

 kommende Schwangerschaft erst das Symptom ausgelöst hat. Dennoch 

 ist dann die Behandlung der Magenaffektion häufig auch dem neuen 

 Symptom gegenüber erfolgreich. 



Wegen Hyperemesis den Abort einzuleiten, habe ich kaum, sicher 

 in ganz verschwindend seltenen Fällen, die Indikation finden können. 

 Nicht selten kommen Gravide mit der Diagnose der Hyperemesis. Die 

 klinische Beobachtung ergibt, dass das Erbrechen ein gewisses Durch- 

 schnittsmaass nicht überschreitet, mit relativ einfacher Therapie zu 

 beschränken oder zu beseitigen ist. Unter diesen befinden sich nicht 



