1. Abteilung. Medizinische Sektion. 79 



wie auch bei Berechnung der Arbeitsgrösse nur ein unbedeutender Fett- 

 verbrauch zu erwarten war. 



Diskussion. 

 Hr. Forschbach: Ich verfüge zwar noch über zu wenig Versuchs- 

 material, um ein definitives Urteil über den Wert des Bergonie'schen 

 Apparates bei Entfettungskuren fällen zu können. Einer von zwei 

 jüngeren Kollegen, die in mittlerem Grade fettleibig sind, hat unter 

 10 tägiger Behandlung etwa H/2 kg, der andere in gleicher Zeit etwa 

 1 kg abgenommen. Dabei habe ich absichtlich die Herren — im 

 Gegensatz zu der Anordnung des Herrn Rosenfeld — bei ihrem 

 üblichen reichlichen Kostmaass belassen. Solche Resulate sind ja unter 

 der Diäteinschränkung allein natürlich auch zu erzielen. Aber man darf 

 doch die Mitwirkung einer kräftigen Muskelarbeit bei Entfettungs- 

 kuren nicht zu gering einschätzen. Dass in dem Bergonie'schen 

 Apparat eine kräftige Muskelarbeit geleistet wird, zeigte sich mir, als 

 ich die Patienten mit einem Respirationsapparat von Benedict in Ver- 

 bindung brachte: der Gasumsatz erhob sich auf das Dreifache 

 des Grundumsatzes. Man kann also die so geleistete Arbeit etwa 

 mit einer leichten Steigarbeit gleichsetzen. Es ist natürlich an sich 

 ganz gleichgültig, ob der Fettsücbtige zur Erhöhung seines Umsatzes 

 weite Gänge auf ebener Strasse macht, Berge steigt oder schliesslich im 

 Bergonie'schen Apparat Muskelarbeit verrichtet. Aber wir wissen aus 

 Erfahrung, dass die Fettsüchtigen de facto freiwillige Arbeit nur mit 

 Mühe und Abneigung leisten. Hier, glaube ich, ist der Bergonie'sche 

 Apparat ein wertvoller Ersatz, weil durch ihn die Muskelarbeit ohne 

 Aufwand persönlicher Energie verrichtet wird. Man wird bei Fortsetzung 

 der Versuche noch zeigen müssen, ob nicht die Uebungen auch zu einer 

 wohltätigen Muskelmast führen. Damit wäre auch viel für die Erhöhung 

 der Leistungsfähigkeit des Fettleibigen gewonnen. 



(Die weitere Diskussion wird vertagt.) 



Sitzung vom 28. November 1913. 



Vorsitzender: Herr Minkowski. 

 Schriftführer: Herr Rosen fei d. 



Fortsetzung der Diskussion über den Vortrag des Herrn Rosenfeld: 

 Ueber Entfettungskuren. 



Hr. Minkowski: Es ist nicht angängig, den Energieverbrauch bei 

 dem Bergonie'schen Verfahren nach der durch Hebung der Belastung 

 geleisteten mechanischen Arbeit zu berechnen, da bei der gleichzeitigen 

 Reizung antagonistischer Muskelgruppen der mechanische Nutzeffekt ein 

 sehr geringer ist. In der Tat zeigt die Beobachtung des respiratorischen 

 Stoffwechsels, dass die Steigerung der oxydativen Prozesse durchaus 

 nicht der Höhe der Belastung parallel geht. Gerade die übermässige 

 und unökonomische Muskelarbeit, bei der fast sämtliche Muskeln des 

 Körpers in Aktion treten, bedingt es, dass der Stoffverbrauch bei der 

 Bergonie'schen Behandlung grösser ist als bei irgendeiner willkürlichen 

 Körperarbeit, die man sich bemüht, mit dem Minimum des Energie- 

 verbrauchs zu leisten. Es lassen sich durch die Behandlung nach 

 Bergonie erhebliche Gewichtsabnahmen ohne Einschränkung der Diät 

 erzielen. So verlor z. B. ein 140 kg schwerer Mann, der bei 800 Calorien 

 Nahrungszufuhr noch keine Gewichtsabnahme gezeigt hatte, in einer 

 "Woche 2 kg, als er nach Bergonie behandelt wurde, obgleich er dabei 

 bis 2800 Calorien täglich zuführte. 



