8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



Kaufmann unterscheidet in Uebereinstimmung mit anderen 

 Autoren eine infiltrierende Form desselben, wie sie besonders in 

 der Harnblase, im Darm und der Conjunctiva beobachtet worden 

 ist, und eine knotige, in Form von Tumoren auftretende, bei der 

 wiederum eine solche, bei der es sich um amyloide Umwandlung 

 echter Geschwülste handelt, von der zu trennen ist, bei der die 

 amyloiden Tumoren primär auftreten. Anlässlich eines eigenen 

 Sektionsbefundes hat P. Seckel 1 ) vor kurzem die in der Literatur 

 niedergelegten Beobachtungen zusammengestellt, und zwar von 

 der ersteren, sekundären Form 20, von der primären 26 Fälle 

 (einschliesslich seines eigenen), von denen übrigens bei 15 die 

 Affektion erst bei der Sektion gefunden wurde. Abgesehen von 

 3 Fällen, in denen das Knochenmark bzw. Urethra und Schild- 

 drüse betroffen war, handelte es sich ausschliesslich um Lokali- 

 sationen an der Zunge und den Luftwegen. Einmal war der 

 Pharynx, 9 mal die Zunge, 13 mal der Kehlkopf erkrankt. In 

 2 von diesen 13 Fällen war zweimal auch die Trachea und in 

 einem dieser beiden letzteren waren auch die Bronchen mit- 

 ergriffen. Auffallend ist es, dass von allen 11 klinisch beob- 

 achteten Fällen die richtige Diagnose intra vitam nur einmal ge- 

 stellt worden sein soll. 



In unserem Fall hat es sich anscheinend um eine Kom- 

 bination der infiltrierenden Form [an der Trachealschleim- 

 haut, in gleicher Weise von Baiser 2 ) beschrieben] mit der pri- 

 mären Tumorform (Kehlkopf, Bronchen) gehandelt. Während das 

 lokale Amyloid hauptsächlich bei Männern über 50 Jahre beob- 

 achtet wurde, betraf es hier eine etwa 30 jährige Frau. Aber 

 die wesentliche Bedeutung unseres Falles liegt wohl darin, dass 

 es vermittels der endoskopischen Methode hier zum ersten Male 

 möglich gewesen ist, eine derartige Erkrankung in den tieferen 

 Luftwegen nicht nur in vivo festzustellen, sondern auch sie wie 

 die ernsten Folgeerscheinungen zu beseitigen; ein Erfolg, der des- 

 wegen um so höher zu veranschlagen ist, als die Neigung dieser 

 Tumoren zur Recidivierung sehr gering ist, soweit die bisherigen, 

 allerdings sehr beschränkten Erfahrungen annehmen lassen. 



Bemerkenswert ist ferner der günstige Einfluss, den das Arsen 

 gehabt zu haben scheint, ein Punkt, über den bisher keine An- 

 gaben vorliegen. 



1) Archiv f. Laryngol., Bd. 26, H. 1. 



2) Virchow's Archiv, Bd. 91. 



