52 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



die Beziehungen zwischen der Streckung der unteren Extremität 

 beim aufrechten Stehen und am Stützbein beim Gange des Spastikers 

 einerseits und der Strecksynergie bei dem 1. Akt des Klettersprunges 

 andererseits, bei dem Fuss-, Knie- und Hüftgelenk gleichzeitig 

 gestreckt werden. Dabei werden, wie dargetan, die Zehen ex- 

 tecdiert und gespreizt, die Grosszehe abduziert. Dieselbe Be- 

 wegung der Zehen gehört, wie ferner dargetan, auch zur Streck- 

 synergie des Beines bei spastischen Lähmungen; wir finden sie 

 dementsprechend auch beim Stehen und beim Gehen am Stütz- 

 bein, manchmal ist dabei die grosse Zehe sogar weit abduziert, 

 für gewöhnlich aber nur extendiert. Die Streckung der Zehen 

 findet sich auch in den Fällen, welche sich tatsächlich durch 

 kleine Sprünge fortbewegen; auch hierbei sieht man Abduktion 

 der Grosszehe. Gerade so wie sich nun beim Affen nach dem 

 Abdruck das Bein bei der Bewegung durch die Luft in Beugung 

 begibt und dabei sämtliche Zehen am supinierten Fuss extendiert 

 und die Grosszehe abduziert sind, sind auch bei spastischen Läh- 

 mungen am Schwungbein am supinierten Fuss sämtliche Zehen 

 dorsal extendiert, die Grosszehe manchmal abduziert. Und wie 

 der Affe beim Umklammern des Astes die Zehen flektiert, aber 

 die Grosszehe noch in Abduktion hält, geraten beim Aufsetzen 

 des Fusses auf den Boden bei spastischen Lähmungen die Zehen 

 in Flexion, und die Grosszehe bleibt oft zunächst noch extendiert, 

 manchmal wohl auch etwas abduziert, gerade wie der Gibbon 

 beim Gange seine Zehen beim Aufsetzen des Fusses auf den 

 Boden flektiert, während die Grosszehe abduziert bleibt. In letzter 

 Linie flektieren sich dann alle Zehen einschliesslich der grossen, 

 sie krallen sich förmlich in den Boden ein, während die Sohle 

 des supinierten Fusses in ganzer Ausdehnung auf dem Boden ruht 

 (Figur 21). 



Dieses Einkrallen der Zehen in den Boden ist bei allen 

 spastischen Lähmungen eine sehr störende Komplikation. Es 

 handelt sich dabei offenbar um eine sehr hartnäckige Reminiscenz 

 an den Klettergriff. Denn wir sehen sie selbst da noch auftreten, 

 wo viele der anderen Einzelheiten, die als Reminiscenz an das 

 Klettern aufzufassen sind, nicht beobachtet werden, in denen sonst 

 ein guter aufrechter Gang möglich ist. Man sieht die Krallen- 

 stellung der Zehen beim Aufsetzen des Fusses auf den Boden 

 eintreten und manchmal während der folgenden Stützphase des 

 Beines noch verharren. 



Wir sehen also, dass auch die Be wegungsvorgänge bei 

 den spastischen Lähmungen im weitesten Umfange die phylo- 

 genetische Reminiscenz an den Kletterakt zum Ausdruck 

 bringen. Diese beruht auch wieder auf dem funktionellen Wieder- 

 erwacheu der subcorticalen Centren infolge des Pyramidenbahn- 

 fortfalls. Zwar genügen die subcorticalen Bahnen allein nicht 

 zur Vermittlung willkürlicher Bewegungen, sie stehen aber durch 

 besondere cortico-subcorticale Bahnen mit der Hirnrinde in Ver- 

 bindung, so dass corticale Willensimpulse in ihre Wege gelangen 

 können; die subcorticalen Bahnen sind aber nicht zur Vermittlung 

 von Einzelbewegungen befähigt, sie vermitteln Bewegungssynergien, 





