98 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Kultur. 



zu benutzen, sondern eine möglichst gleichartige Geschwulst zu 

 verwenden. Am idealsten wäre es natürlich, in jedem Falle den 

 von dem betreffenden Patienten selbst stammenden Tumor zu be- 

 nutzen 1 ). In diesem Sinne sind auch Delbet u. a. vorgegangen, 

 die den bei der Operation gewonnenen Tumor sofort bearbeiteten 

 und noch während derselben Narkose dem Kranken injizierten. 

 Ob mit dieser Autovaccination in der Folge bessere Resultate 

 zu erzielen sind, wird die Zukunft lehren. Man wird natürlich 

 verlangen müssen, dass das Material vorher hinsichtlich seiner 

 Wucherungsfäbigkeit abgetötet wird, was an sich aber keine tech- 

 nische Unmöglichkeit darstellt. Dass diese Forderung unerlässlich 

 ist, beweisen mehrere Fälle, bei denen bei ähnlichem Vorgehen 

 nicht nur Recidive an den Operationsstellen, sondern auch Tumoren 

 an der Injektionsstelle entstanden. 



Ich gehe nunmehr zur Chemotherapie, d. h. zur Be- 

 sprechung der rein chemisch wirkenden Mittel gegen die Ge- 

 schwülste über. 



Ein uraltes Krebsheilmittel ist das Arsen. Es wird behauptet, 

 dass schon die alten Inder und Aegypter die Wirkungsweise des 

 Arsens nach dieser Richtung hin gekannt hätten. Auch der 

 Cosme'schen Salbe, die schon vor Jahrhunderten zu gleichen 

 Zwecken sich grosser Beliebtheit erfreute, sei hier gedacht. Es 

 ist überhaupt interessant, zu verfolgen, wie von Zeit zu Zeit immer 

 wieder das Arsen in irgendeiner Form als Krebsheilmittel auftaucht. 

 So ist es erst im vorigen Jahre wieder in Form der Zeller'schen 

 Paste, die im wesentlichen aus Arsen und Zinnober besteht, in 

 den Vordergrund des allgemeinen Interesses gerückt worden. 



Die unbestreitbaren Erfolge all dieser Anwendungsformen des 

 Arsens zeigen, dass dasselbe eine gewisse spezifische Wirkung 

 gegen das Tumorgewebe besitzt. Zwar beschränkt sich dieselbe 

 in der Hauptsache darauf, dass das Arsen bei lokaler Applikation 

 das Krebsgewebe elektiv, d. h. mit Schonung der gesunden Nach- 

 barschaft zu zerstören imstande ist. Damit aber sind bereits die 

 Grenzen des Verfahrens gegeben. Wir werden das Arsen mit 

 Erfolg verwenden können bei oberflächlichen, meist schon ulce- 

 rierten Tumoren, die weder ein grosses Tiefenwachstum noch eine 

 allzu bedeutende Flächenausdehnung besitzen. Eine tiefergehende 

 Wirkung oder gar eine solche auf Metastasen, etwa durch Re- 

 sorption, darf in der Regel nicht erwartet werden. Ich will aller- 

 dings nicht verschweigen, dass sich doch in der Literatur einige 

 Berichte finden, die für eine weitergehende Wirkung des Arsens 

 zu sprechen scheinen. So hat Lassar 1893 3 Patienten mit 

 Hautcarcinomen vorgestellt, die er durch innerliche und subcutane 

 Anwendung von Arsen geheilt hat. 1901, also 8 Jahre später, 

 konnte derselbe Autor berichten, dass sämtliche 3 recidivfrei ge- 

 blieben waren, und gleichzeitig eine Patientin vorstellen, bei der 

 er ein linsengrosses, mikroskopisch festgestelltes Cancroid an der 

 Nase durch alleinige Medikation von 1000 Pill, asiaticae geheilt 



1) In diesem Sinne haben schon vor Jahren Leyden und Bluraen- 

 thal experimentiert. 



