I. Abteilung. Medizinische Sektion. 



Damals scheute man die Verabfolgung von Fleisch, weil man gerade in 

 der ersten fieberfreien Woche durch eine Pleischmahlzeit Fieber auftreten 

 sah. Interessant war die damals hervortretende Beobachtung Bierm er 's 

 und des Redners, dass gerade das 21. Lebensjahr und ähnlich die Zeit 

 von 19—21 Jahren für die Typhuserkrankung eine besonders ungünstige 

 Prognose abgab. Damals entstand die vom heutigen Vortragenden 

 empfohlene Lehre, die Antifebrilia im Sinne von Nervina zu geben, um 

 weniger grosse Temperaturabfälle, als vielmehr besseres Behagen des 

 Pat. zu erzielen. 



Zur Behandlung der Verziehungen des Thorax nach Hämothorax 

 könnte man das Thiosinamin verwenden und ev. den Gedanken erwägen, 

 durch peptische Injektionen die Schwarten zu lösen. 



Hr. Forschbach (Schlusswort): Unter Pyramidon behielt die Diazo- 

 reaktion die gleiche Stärke. — Die Verwendung des Thiosinamins fürchten 

 wir wegen seiner unberechenbaren giftigen Eigenschaften. 



Hr. Levy berichtet über einige Beobachtungen von Hämothorax. 



Hr. C. S. Freund: 

 Snbdaral gelegenes Aneurysma der Carotis interna als Ursache der 

 Kompression eines Tractns opticus (homonyme Hemianopsie). 



70jährige Insassin des Claassen'schen Siechenhauses hatte seit 18 Jahren 

 gelegentlich lancinierende Schmerzen in den Beinen, seit 9 Jahren solche 

 in der Lendengegend und gastrische Krisen, seit 8 Jahren Blasenschwäche 

 und ohne vorangegangenen Insult eine Hemianopsie (kollidierte leicht 

 mit von rechts kommenden Passanten). Kniescheiben- und Achilles- 

 sehnenrefiexe nicht auslösbar, Hypotonie und Ataxie der Beine, leichte 

 Beeinträchtigung des Gelenkgefühls; Romberg'sches Symptom. Dabei 

 normale Pupillenreaktion, normaler Augenhintergrund. 



1908 Gesichtsfeldaufnahme durch Herrn Prof. Lenz (rechtsseitige 

 homonyme Hemianopsie; von den unteren Quadranten der rechten Ge- 

 sichtsfeldhälften ist der dem vertikalen Meridian anliegende Sector nahezu 

 ausgespaart). 



Seit 1911 im Siechenhaus. Hierselbst keine nachweisliche Aenderung 

 im Befund, auch nicht im Augenbefund. 



Im Juni 1913 stellte Vortr. die Kranke in der Breslauer psychiatrisch- 

 neurologischen Vereinigung vor als „Tabes mit homonymer Hemianopsie", 

 erklärte die Hemianopsie als nicht tabisches Symptom, sondern bedingt 

 durch eine cerebrale oder basale Komplikation. Wassermannreaktion 

 im Blut und Lumbalpunktat -)-, Nonne-Appelt -|-, Lymphocytose, 5 Kinder 

 starben im ersten Lebensjahre. Vortr. sprach die Vermutung aus, dass 

 ein basal gelegener luetischer Prozess den linken Tractus opticus in 

 Mitleidenschaft gezogen haben könnte. 



Tod im November 1914 an Bronchopneumonie. 



Die Sektion (durch Herrn Privatdozent Dr.Justi) ergab gewöhnliche 

 Altersarteriosklerose, auch an den Meningen nirgends luetische Ver- 

 änderungen. Von den Gehirnarterien war die Art. basilaris allgemein 

 aneurysmatisch erweitert und seitlich nach rechts verdrängt, die linke 

 Art. communicans posterior verödet. Ein überhaselnussgrosses 

 spindelförmiges Aneurysma der linken Carotis interna un- 

 mittelbar vor der Abgangsstelle ihrer Hauptäste drückte 

 auf den linken Tractus opticus; es waren nicht Thromben zu finden, 

 auch nicht in unmittelbarer Nachbarschaft des Aneurysma und nirgends 

 eine Spur einer Berstung. 



Vortr. betont, dass im vorliegenden Falle die Diagnose „Aneurysma" 

 nicht möglich gewesen ist; Pat. hatte nie über Kopfschmerzen, subjektive 

 Kopfgeräusche oder ähnliches geklagt, das zeitweise anfallsweise Er- 

 brechen musste als gastrische Krise angesehen werden. — 



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