I. Abteilung. Medizinische Sektion. 47 



Die typische reflektorische Pupillenstarre auf Licht 

 mit erhaltener Konvergenzreaktion wurde in etwa 2 pCt. dieser 

 Krankheitsgruppe mehr zufällig angetrofifen. Jedesmal konnte ein 

 ätiologisches Moment in Lues, Tabes und progressiver Paralyse 

 nachgewiesen werden. Die enorme diagnostische Bedeutung dieses 

 Phänomens bewährte sich also auch hier. Gewöhnlich werden 

 derartige Patienten als felddienstunfähig zu betrachten sein, gele- 

 gentlich aber ist es gerechtfertigt, z. B. bei sehr geringen und 

 chronischen Erscheinungen der beginnenden Tabes, sie noch als 

 kriegsverwendungsfähig anzusehen. 



Dass auf hunderte von Fällen dieser Krankheitsgruppe gele- 

 gentlich der maligne Tumor angetrojffen wird, ist erklärlich, 

 wir hatten in dieser Hinsicht ein Chorioidalsarkom und Carcinom 

 des Tränensackes zu verzeichnen. Ein Zusammenhang des Lei- 

 dens mit den Feldzugsstrapazen ist hier durchweg nicht anzu- 

 nehmen, wenn in unseren beiden Fällen auch nicht zu erkennen war, 

 dass das Verweilen der Patienten im Felde die Diagnose und die 

 zweckmässige Therapie verzögert hatte. 



IL Die direkten Verletzungen des Augapfels selbst 

 betrafen von den 600 Kriegern 252 Fälle. Von diesen Augen 

 erblindeten 46 pCt. total, 10 pCt. behielten eine Sehschärfe ge- 

 ringer S = i/io uod somit 44 pCt. ein leidliches und besseres 

 Sehvermögen. 35 pCt. dieser Augen musste enukleiert, resp. 

 exenteriert werden. Eine sympathische Ophthalmie kam nicht 

 zur Beobachtung. Auf eine Weigerung des Patienten sich das 

 Auge rechtzeitig beseitigen zu lassen, bin ich nie gestossen. Alle 

 enukleierten Augen wurden auch anatomisch und mikroskopisch 

 untersucht und die anatomischen Daten kurz in die Kranken- 

 geschichten eingetragen. 



War ein Fremdkörper in die Tiefe des Auges einge- 

 drungen, so war das Auge meistens verloren. In einigen Fällen 

 waren es Eisensplitter, deren Extraktion mit dem Magneten ge- 

 lang, und so wurden vereinzelte Augen erhalten. Aber auch nach 

 erfolgreicher Magnetextraktion gingen einige dieser Augen noch 

 nachträglich an Wundinfektion zugrunde und mussten entfernt 

 werden. Erheblich häufiger handelte es sich um nicht magne- 

 tische Fremdkörper (Kupfer, Blei und andere Fremdkörper). Hier 

 ist es nur ganz vereinzelt gelungen, den Fremdkörper zu extra- 

 hieren und das Auge zu erhalten unter starker Schädigung der 

 Sehkraft. Die Röntgendiagnose unter Anwendung der Wessely- 

 schen Prothesen und das Sideroskop leisteten vortreffliche Dienste, 

 letzteres auch bei negativem Ausfall, indem dadurch die nicht 

 magnetische Natur des Fremdkörpers (kein Eisen) nachgewiesen 

 wurde. 



Eine besondere Erwähnung verdienen die Bleispritzerver- 

 letzungen durch aufschlagende und explodierende Infanterie- 

 geschosse, beim Auftreffen auf den Gewehrlauf, Schutzschilde^ 

 Steine, besonders \m Stellungskrieg. Einige Patienten ver- 

 sicherten auch bestimmt, dass es sich um sogenannte Explosiv- 

 geschosse gehandelt hätte. Gewöhnlich ist es jedenfalls so, wie 



