48 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Handmann 1) es jüngst sehr treffend geschildert hat: „Beim Auf- 

 schlagen des Geschosses zerreisst der Mantel desselben, der Blei- 

 kern schmilzt und zerstäubt in Bestandteile der verschiedensten 

 Grösse bis herab zum feinsten Bleinebel unter lautem explosiv- 

 artigem Knall und starker Erhitzung." Es ist dies ein Krank- 

 heitsbild, wie wir es in Friedenszeiten fast gar nicht zur Beob- 

 achtung bekommen. 



Ich stelle Ihnen hier einen derartigen Kranken vor, der 

 durch ein solches explodierendes Infanteriegeschoss an beiden 

 Augen verletzt wurde. Das linke Auge ist bis auf unsicheren 

 Lichtschein erblindet, der Glaskörper völlig getrübt, kein roter 

 Reflex. Kleine Fremdkörper sind in die Tiefe des Auges einge- 

 drungen und die Hornhaut zeigt zahlreiche kleine weissliche 

 Fremdkörper, die zum Teil ziemlich tief in der Hornhaut sitzen 

 und zum Teil bei oberflächlicherem Sitz früher entfernt werden 

 konnten. Die Iris ist verfärbt, jedoch ohne hintere Synechien, 

 der Bulbus ist jetzt reizlos und nicht schmerzhaft. Die Lider 

 waren in der Gegend des Canthus externus zerrissen, in ihrer 

 Form aber auf dem Wege der plastischen Operation wieder- 

 hergestellt. 



Besonders bemerkenswert aber ist nun der Befand auf dem 

 rechten Auge. Dasselbe ist reizlos, hat volle Sehschärfe und 

 keine wesentliche Gesichtsfeldbeschränkung. Am äusseren Teil 

 des Limbus der Hornhaut findet sich eine feine Narbe mit einigen 

 kleinen grauen Partikelchen in der anliegenden Hornhautsubstanz. 

 Der Hornhautnarbe entsprechend findet sich ein kleiner loch- 

 förmiger Defekt in der Irisperipherie und ophthalmoskopisch sieht 

 man dieser Stelle entsprechend eine herdförmige Chorioidalver- 

 änderung mit Pigmentanhäufung. Die Papille ist klar sichtbar, 

 keine wesentlichen Glaskörpertrübungen, nur am äusseren Ab- 

 schnitt desselben sieht man einige kleine metallisch glänzende 

 frei schwebende Partikelchen, ähnlich wie bei Synchysis scintillans. 

 Es erscheint mir nicht zweifelhaft, dass es sich hier um feinste 

 kleine Bleiteilchen handelt, welche keine wesentlichen Reaktionen 

 hervorgerufen haben. Es ist jedenfalls anzunehmen, dass sie 

 vollständig aseptisch eingedrungen sind. Der Kranke kann als 

 garnisondienstfähig entlassen werden. 



Vier derartige Bulbi mit ßleispritzerverletzungen mussten 

 enukleiert werden, und die Präparate sind ausgestellt. Aus den- 

 selben können Sie ersehen, dass bei derartigen Verletzungen, wie 

 in dem einen Fall, naturgemäss auch eine Infektion durch die 

 Eingangswunde stattfinden kann. Dieselbe hat hier zu Iridocyclitis 

 und Netzhautablösung geführt. In zwei anderen Bulbi sind um 

 die Fremdkörper herum mehr circumscripte Abscesse entstanden, 

 die nicht den Eindruck einer bakteriellen Entzündung, sondern 

 den einer durch chemische Reizung entstandenen machten, im 

 übrigen aber auch zu deletären intraocularen Veränderungen 



1) Handmann, üeber Augenverletzungen durch Bleispritzer von 

 aufschlagenden Infanteriegeschossen. Zschr. f. Aughlk., 1915, Bd. 34, 

 H. 1 u. 2, S. 81. 



