2 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Behelfsgliede und 2 Spazierstöcken Gehversuche zu machen. Das Behelfs- 

 glied besteht aus einer unten offenen gut anmodellierten Gypshülse, der 

 zwei seitliche Schienen angenietet sind. Diese besitzen ein bewegliches 

 Kniegelenk und eine bewegliche Fussplatte. Mit dieser „wackligen" 

 Stütze geht der Mann überraschend gut. Der Vortragende führt dies 

 insbesondere auf die „künstliche Stumpfverlängerung" zurück. Er klebt, 

 um letzteres zu erreichen, auch wenn die Verhältnisse am Stumpfende 

 solches an sich nicht mehr erfordern würden, stets einen Trikotschlauch 

 mittelst Mastiso 1 ringsum am ganzen Stumpf fest. Die Enden des 

 Schlauches werden fest an der Kniegelenksachse angebunden, was dem 

 Amputierten die Führung des Ersatzgliedes wesentlich er- 

 leichtert. 



Tagesordnung. 

 Hr. Stertz: Nachruf anf Alois Alzheimer. (Siehe Teil II.) 



Hr. Pohl: Pharmakologische Slitteilnngen. 



(In der Zeitschrift für experimentelle Pathologie und Therapie er- 

 schienen.) 



Hr. Rosenfeld: 



Zur Behandlung des Diabetes insipidus. (Siehe Teil n.) 



Diskussion. 



Hr. Frank: Bei 2 selbst beobachteten Fällen von Hypophysen- 

 erkrankung mit stärkstem Diabetes insipidus habe ich eine Einwirkung 

 des HvpophTsenextraktes auf die Diurese nicht bemerkt. In dem ersten 

 Falle wurde 3 stündlich 1 ccm Hypophysenextrakt von Schering injiciert 

 und dabei manchmal für wenige Stunden ein Absinken der Diurese 

 beobachtet; die in 24 Standen abgesonderte Harnmenge aber blieb bei 

 der durch salzarme Kost auf einen konstanten "Wert gebrachten Diurese 

 der Patientin unverändert. In einem zweiten Falle, der bei salzarmer 

 Kost etwa 4 Liter Harn ausschied, wurde 3 Tage lang 2 stündlich V2 ccm 

 Pituitrin von Parke-Davis injiciert und ein Ansteigen der Harnmenge 

 auf 5 — 7 Liter festgesteslt, während in der Nachperiode wiederum nur 

 8V2 Liter ausgeschieden wurden. 



Es gibt also Fälle von Diabetes insipidus, die auf Hypophysen- 

 extraktin jektionen nicht mit einer Verminderung der Diurese, sondern 

 sogar mit einer Steigerung reagieren und es ist gewiss bedeutsam, dass 

 die beiden Fälle, in denen diese Therapie versagte, als hypophysäre 

 sichergestellt sind, also doch am ehesten hätten reagieren müssen, wenn 

 der Diabetes insipidus auf einer Unterfunktion der Hypophyse 

 beruhte. 



Nach meiner Meinung kann die Frage, ob dem Diabetes insipidus 

 eine gesteigerte oder eine verminderte Leistung der Pars inter- 

 media der Hypophyse zu Grunde liegt, mit Hilfe der Einspritzung von 

 Extrakten beim Menschen nicht entschieden werden. Die Autoren haben 

 von den verschiedensten Firmen hergestellte Präparate benutzt, und es 

 ist sehr fraglich, ob alle diese Präparate die gleiche Zusammensetzung 

 haben. Merkwürdig ist jedenfalls, dass Schäfer die Hypophysenextrakte 

 nach seinen bei verschiedensten Tierarten durchgeführten Untersuchungen 

 als das stärkste Diureticum der Pharmakopoe bezeichnete, während von 

 neueren Autoren nun plötzlich den gleichen Extrakten eine diurese- 

 vermindemde Wirkung zugeschrieben wird. Schäfer hat aber bereits 

 betont, dass in dem Hypophysenextrakt 2 Prinzipien vorhanden sein 

 können: ein diuretisches und ein diuresehemmendes, und es ist wohl 

 möglich, dass je nach der Herstellung der Extrakte bald das eine, bald 

 das andere überwiegt. Ferner kann es sein, dass die kontinuierliche 

 Zufuhr von Hypophysenextrakt, wie sie in meinen beiden Fällen geübt 



