I. Abteilung. Medizinische Selition, 35 



sie sich zweimal ■wöchentlich rasieren musste, weist virilen Knochenbau, 

 breiten Schultergürtel, schmales Becken auf. Behaarung der Mons pubis 

 reichlich. Membrum genitale viel grösser als eine Clitoris, kleiner als 

 ein Penis, unperforiert. Schmale Labia majora. Keine IntroTtusgebilde. 

 Hinter der Wurzel des Membrum genitale eine Urethralöffnung, von 

 welcher aus ausser der Urethra ein kleines, etwa 2 cm langes Diver- 

 tikel, welches etwa 3 cm hinter der Urethralöffnung von der Harnröhre 

 nach hinten zu sich abzweigt, mit der Sonde festzustellen ist. Für 

 Frauen ist kein Empfinden vorhanden, sie will Weib sein, ist mit einem 

 Manne verlobt, den sie nach Kriegsende heiraten will. 



Vom Rectum aus ist das Becken völlig leer zu tasten, keine An- 

 deutungen von Geschlechtsdrüsen oder irgend welchen Gebilden, welche 

 als Derivate der MüUer'schen Gänge gedeutet werden können. 



Im Mai Laparotomie. Die Inspektion des Beckens lässt keine An- 

 deutung von Uterus, Tuben, Ligamente rotunda, Geschlechtsdrüsen ge- 

 wahren. Zu gleicher Zeit wurde auf dem Nebentisch eine Ventrifixur 

 bei einer Achtunddreissigj ährigen gemacht, ein Ovarium entfernt und 

 sofort in das Gewebe der Bauchwunde zwischen Peritoneum und tiefer 

 Fascie des Homo neutrius generis implantiert. Heilungsverlauf glatt. 



Als Erfolg der Operation kann gelten, dass die E. L. sich zunächst 

 nur einmal wöchentlich, jetzt nur ganz selten zu rasieren braucht. Viel- 

 leicht hat sie auch richtig beobachtet, dass die Mammae, die zur Zeit der 

 Operation völlig virilen Typ aufwiesen, etwas an Volumen gewonnen haben. 



Wenn die Ehe bevorsteht, will E. L. sich eine Vagina konstruieren 

 lassen. Dafür wird dann die Schub ert'sche Operation in Aussicht ge- 

 nommen. 



Diskussion. 



Hr. L. Fränkel (zum Vortrag des Herrn Hei mann): Wenn die 

 prophylaktische Einspritzung des Antistreptokokkenserums derartig zauber- 

 hafte Erfolge auch bei anderen Streptokokkeninfektionen des Menschen ge- 

 zeitigt hätte, so würden wohl die Erfinder der Sera energisch und immer 

 wieder gerade ihre prophylaktische Anwendung gefordert haben. Darüber 

 ist mir wenig oder nichts bekannt. Herrn Heimann's Resultate heben 

 sich, wenn sie sich bestätigen, weit über den Rahmen hinaus, den er 

 Ihnen gegeben hat. Wir würden dann berechtigt, ja sogar verpflichtet 

 sein, die Einspritzung nicht nur nach Carcinomoperationen zu machen, 

 bei denen wir Streptokokken in der Cervix finden, sondern nach jeder 

 Art von Operationen, die in Bezug auf Infektion gefährlich sind, ja auch 

 nach schweren Entbindungen, denii die tödlichen Erkrankungen beruhen 

 ja fast immer auf Streptokokken und so würde man bei der Möglichkeit^ 

 eine Anzahl Leben hierdurch zu retten, in allen diesen Fällen das Serum 

 wahllos einzuspritzen haben. Ich muss aber gestehen, dass mir die er- 

 wähnten Zahlen (24 bezugsweise 18 Fälle in den beiden Serien mit 61 

 bezugsweise 16 pCt. Mortalität nach unterlassener oder ausgeführter 

 utreptokokkenserumeinspritzung) zu klein sind. Jeder Operateur weiss, 

 wie sehr seine eigenen Resultate in so kleinen Serien durch Zufall 

 schwanken können. Auch fällt mir auf, dass in der 2. Tabelle, nämlich 

 den nicht streptokokkenhaltigen Carcinomen nach der Einspritzung des 

 Serums ebenfalls die Mortalität enorm zurückgegangen ist. Der Vor- 

 tragende wird also zunächst seine Zahlen sehr erheblich vergrössern 

 müssen, wozu die Anregung, die ich oben gegeben habe, vielleicht ge- 

 eignet erscheint. 



Hr. L. Fränkel zur Demonstration des Herrn Küstner: Ueber 

 Hermaphroditismus und Ovarientransplantation. 



Der Herr Vortragende hat uns mitgeteilt, dass der vorgestellte Zwitter 

 verlobt ist und sich nach dem Kriege als Frau verheiraten will. Viel- 



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