I. Abteilung. Medizinische Selition. 39 



thoracica quer durchbohrt hatte. Das entstandene Aneurysma 

 spurium hatte das Herz nach rechts verdrängt. Der Tod war schliesslich 

 durch Perforation in den Oesophagus erfolgt. Der Magen war mit grossen 

 Blutgerinnseln ausgefüllt. Auffallend bleibt die lange Lebensdauer von 

 3 Monaten trotz der beiden kreisrunden, der Grösse der Schrapnellkugel 

 entsprechenden Löcher in den Wandungen der Aorta. 



Hr. Henke: Äortendarchschass. 



Hr. Henke demonstriert und bespricht das anatomische Präparat 

 des von Herrn Minkowski klinisch mitgeteilten Falles. Es handelt sich 

 um einen queren Durchschuss der Aorta dicht oberhalb des Zwerchfells 

 durch eine Schrapnellkugel, mit dem der Soldat noch mehrere Monate 

 gelebt hat, bis das um die Aorta entstandene Aneurysma spurium sekundär 

 in den Oesophagus perforierte und so zur tödlichen Verblutung führte. 

 Offenbar hat das sofort in den aneurysmatischen Sack gerinnende Blut 

 die kreisrunde Einschuss- und Ausschusswunde der Aorta so schnell 

 tamponiert, dass die augenblickliche Verblutung verhindert wurde. Es 

 entstand zunächst nach der Verwundung, das klinische Bild beherrschend, 

 ein ausgedehnter Hämothorax, der später zu starken schwieligen Prozessen 

 der Pleura und fast völliger Atelektase der linken Lunge führte. Die 

 Schrapnellkugel hatte noch die Leber gestreift und lag jetzt, aseptisch 

 eingeheilt, im rechten Zwerchfell. 



Hr. Severin bespricht einen Fall von Daodenalstenose darcli 

 Cysticusstein. 



Hr. Minkowski: Demonstration verschiedener Anämien. 



Hr. Frank: 



lieber Lungenembolien nach Injektion von Oleum cinerenm. 



Nach scheinbar regelrecht ausgeführten intraglutäalen Injektionen 

 von Oleum cinereum wurde mehrfach folgendes Krankheitsbild beob- 

 achtet: 8—24 Stunden nach der Injektion erkrankte der Patient mit 

 Schüttellrost und heftigen, die unteren Partien des Brustkorbs gürtel- 

 förmig umgebenden Schmerzen. Gleichzeitig wurde die Atmung so 

 schmerzhaft, dass der Kranke ausserordentlich beschleunigt und kurz 

 atmete und häufig nicht einmal kurze Sätze im Zusammenhang sprechen 

 konnte. Der perkutorische und auskultatorische Befund war dabei 

 meistens sehr geringfügig, gelegentlich bildete sieh ein kleines Exsudat. 

 Die Röntgendurchleuchtung zeigte, dass in derartigen Fällen beide Lungen 

 mit intensiven Schattenflecken geradezu durchsetzt waren, am stärksten 

 in den unteren Lungenpartien. Erst im Laufe mehrerer Wochen hellten 

 sich die Lungenfelder wieder auf. Die Dauer der Krankheitserscheinungen 

 schwankte zwischen 2 und 10 Tagen, Die Patienten machten manchmal 

 infolge der starken Cyanose und der starken Kurzatmigkeit den Eindruck 

 recht kranker Menschen. Offenbar handelt es sich um multiple Emboli- 

 sierungen der Lunge, die sehr rasch auf die Pleura übergreifende reaktive 

 Prozesse auslösen. Den Syphilidologen ist dieses Krankheitsbild, das 

 wohl nur nach der Injektion unlöslicher Quecksilbersalze beobachtet 

 wird, als Grippe mercurielle schon längere Zeit bekannt. Durch das 

 Eöntgenbild konnte gezeigt werden, dass es sich dabei um embolische 

 Prozesse handelt, während die Bezeichnung zu sagen scheint, dass an 

 eine gesteigerte Disposition zu einer inliuenzaartigen Krankheit im Laufe 

 der Quecksilberkur gedacht wurde. 



Diskussion. 



Hr. Schäffer: Die Befunde von Herrn Frank sind besonders 

 wichtig für uns Dermatologen, die sich ja mit der Frage der embolischen 

 Quecksilberverschleppun^ schon seit der Einführung der unlöslichen 

 Hg- Injektionen beschäftigen. Die früher nicht so seltene ausgesprochene 



