I, Abteilung. Medizinische Sektion. 21 



Am auffälligsten ist die Wand des rechten Vorhofes verändert. Hier ist 

 nur stellenweise die blassgraurote Muskulatur sichtbar. Fast durchweg 

 weist die Innenfläche des Vorhofes linsengrosse, halbkugelförmige Ge- 

 schwulstknoten auf. Die Tricuspidalsegel sind zu starren, knolligen 

 Massen verdickt. Die Sehnenfäden sind zart, die Papillarmuskeln un- 

 verändert. Im oberen Teil des rechten Vorhofes finden sich ablösbare, 

 derbe Thromben, die ebenso wie die erwähnten Geschwulstknoten eine 

 weissgraurote Farbe zeigen. Die Innenfläche des rechten Ventrikels er- 

 scheint fleckig und zeigt knollige, derbe weisse Verdickungen. Auf dem 

 Durchschnitt setzen sich die Tumorinfiltrate in Form breiter Streifen in 

 die Muskulatur fort. Das mediale Segel der Pulmonalis enthält eben- 

 falls einige kleine flache Infiltrate. 



Die Mitralis ist in ihrem hinteren Teil geschwulstartig infiltriert. 

 An der Innenfläche des linken Vorhofes sitzen kleinere und grössere 

 derbe Geschwulstknoten. Die Muscularis ist auf dem Durchschnitt frei. 

 Der linke Ventrikel verhält sich ähnlich wie der rechte. Die geschwulst- 

 ähnlichen Infiltrate sind besonders gegen die Spitze hin reichlich ent- 

 wickelt und ziehen als breite Streifen in die Muskulatur hinein. Aorten- 

 klappen frei. In der Intima der Aorta einzelne Verfettungsherde. 



Schilddrüse nicht vergrössert, blass, gelbbraun. 



-Zungenfollikel, Tonsillen nicht vergrössert. 



Die Follikel des Oesophagus sind in den unteren zwei Dritteln 

 zu etwa Stecknadelkopfgrösse angeschwollen. 



Trachea und Bronchien enthalten etwas Schaum. 



Die Lungen sind ödematös durchtränkt, in den Unterlappen hyper- 

 ämisch. Luftgehalt ausreichend. 



Oberhalb des rechten Stimmbandes sind vereinzelte linsengrosse 

 Blutungen wahrzunehmen. 



Bauchsektion: Die Milz ist vergrössert (17:10:4 cm, Gewicht 

 265 g). Oberfläche glatt, blassrot. Konsistenz massig derb. Auf dem 

 Durchschnitt erscheint das Milzgewebe hellrot. Die Follikel sind bis zu 

 Stecknadelkopfgrösse geschwollen. 



Die Leber ist vergrössert (Gewicht 2200 g, Maasse 23 : 25 : 15 cm). 

 Ränder des rechten Leberlappens stumpf, abgerundet; diejenigen des 

 linken Lappens scharf. Die Farbe des Leberparenchyms ist blassrot- 

 braun. Kapseloberfläche glatt. Konsistenz der Leber derb. Auf der 

 Schnittfläche erscheint das Lebergewebe trübglänzend; die acinöse 

 Zeichnung tritt deutlich hervor. 



Nebennieren vergrössert (6:3: 1). Mark weiss, Rinde pigmentiert. 



Nieren mittelgross, von blassbraunroter Farbe, glatter Oberfläche 

 und fester Konsistenz. Die Kapsel lässt sich leicht abziehen. Rinde gelblich- 

 grau, etwas trüb, gegen die Marksubstanz ziemlich scharf abgegrenzt. 



Blase — Genitalorgane o. B. 



Magenschleimhaut hyperämisch. 



Darmschleimhaut biassgrau, Follikel nicht vergrössert. Mesen- 

 terialdrüsen nicht auffallend geschwollen. 



Pankreas o. B. 



Aorta abdominalis frei. 



Die Vena cava zeigt eine ziemliche Verdickung der Wand. Sie 

 enthält einen etwa 10 cm langen Blutpfropf von knorpelähnlicher Kon- 

 sistenz, der nach unten zu bis in die Venae iliacae communes reicht, 

 nach oben zu sich in Form eines bleistiftstarken Gebildes bis an die 

 Nierenvenen verfolgen lässt. 



Der Femurschaft enthält blassrotes sulziges Knochenmark, 



Die Lymphdrüsen sind nicht erheblich vergrössert. 



Diagnose: Akute lymphatische Leukämie. Allgemeine Anämie und 



