I. Abteilung. Medizinische Sektion. 35 



Harnmenge Spec. Gew. NaCl. N r. . j, 



ccm g g pCt. g Behandlung 



19. 6100 1008 19,7 0,32 16,38 nichts 



20. 4450 1009 16,77 0,377 14,7 1 com 



Pituglandol 



21. 4650 1007 13,21 0,28 10,33 de. 



22. 4750 1010 19,14 0,4 13,73 Hypophysin 



23. 5500 1008 14,85 0,27 12,49 nichts 



24. 6950 1008 15,98 0,23 — nichts 



Eine Vermehrung der Pituglandol- oder Hypophysenmenge auf 2 ccm 

 brachte keine Vermehrung der Wirkung — es schienen sogar an einem 

 Tage 2 ccm Pituglandol die Harnmenge zu erhöhen. Vielleicht ist 

 darauf der Misserfolg im Falle von Steiger^) zurückzuführen, dass er 

 mit 3 g Pituitrin eine zu hohe Dosis verabfolgte. Wir haben bei diesem 

 Falle des öfteren Injektionen von Adrenalin gemacht. Sie hatten ziem- 

 lich dieselbe Wirkung wie die Hypophysenextrakte, während Strom ey er 

 Adrenalin ohne Erfolg gegeben hat. Der Patient hat nach Adrenalin, 

 aber nicht nach den Hypophysenpräparaten regelmässig einen Anfall von 

 nervösem Zittern gehabt. 



Für die Theorie der Hypophysenwirkung kann mit den ex- 

 perimentellen und klinischen Tatsachen wohl nur die Annahme in 

 Einklang gebracht werden, dass die Drüse die Aufgabe hat, 

 die Polyurie zu hemmen. Wo ihr Hormon nicht am Boden des 

 4. Ventrikels das Polyuriecentrum erreichen kann, tritt eben die 

 Polyurie zutage. Von der Durchgängigkeit des Infundibulums 

 könnte dann aber nicht nur die Wirkungsmöglichkeit des natür- 

 lichen Hormons, sondern auch die des Hypophysenextraktes ab- 

 hängen, etwa im Sinne der Hyperthermieversuche Römers^), der 

 durch Verschluss des Infundibulums durch einen Quecksilber- 

 tropfen hyperthermische Zustände hervorrief. 



Man darf sich wohl auch vorläufig der Römer'schen Auf- 

 fassung anschliessen, mit der er den späten Eintritt der Polyurie- 

 hemmung durch Hypophysenextrakt mit der Zeit erklärt, die ver- 

 geht, bis der Extrakt an den Ort seiner Wirkung, den Boden des 

 4. V^entrikels, gelangt ist. Wenn auch diese Vorstellungen nichts 

 definitiv Bewiesenes sind, so sind sie doch zunächst als Arbeits- 

 hypotheseu am besten im Einklang mit den Tatsachen. 



In therapeutischer Beziehung weist der kasuistische Bericht, 

 den ich Ihnen hier erstattet habe, darauf hin, dass die Hypo- 

 physeupräparate zur Behandlung des Diabetes insipidus sehr zu 

 empfehlen sind, und dass, da ihre Wirkung in einer Steigerung 

 des Konzentrationsvermögens der Niere zu liegen scheint, sie zu 

 besonderer Wirkung kommen können, wenn der Kochsalzgehalt 

 der Kost möglichst herabgesetzt wird, Ihre Wirkung ist eine 

 vorübergehende, im günstigen Fall einige Tage dauernd, und bei 

 subcutaner Anwendung eine viel bessere als bei analer Ein- 

 bringung. 



1) D.m.W., 1912, S. 1869, 



2) D.m.W,, 1914, S. 108. 



