I. Abteilung. Medizinische Sektion. 61 



therapie nicht einwandsfrei ausfallen. Es handelt sich hier um 

 eine gewisse Indolenz der Kranken. Sie kommen regelmässig zur 

 Bestrahlung, so lange Beschwerden irgend welcher Art vorhanden 

 sind. Verschwinden die Symptome, fühlen sich die Patientinnen 

 selbst wieder gesund und arbeitsfähig, dann kommen sie zur 

 nächsten Bestrahiungsserie nicht nach 4 Wochen wie festgesetzt, 

 sondern erst nach 8 — 10 Wochen oder noch später. In dieser 

 Zeit kann bereits wieder die Verschlechterung des Zustandes ein- 

 getreten sein, die dann nicht mehr zu beseitigen ist. Vielleicht 

 wird man diesem Uebelstande nur dadurch Abhilfe schaffen 

 können, dass man die Patientinnen über ihre Erkrankung auf- 

 klärt, ein Mittel zu dem man sich allerdings nur ungern ent- 

 schliessen wird. 



Ausser dem inoperablen Carcinom sind auch nicht mehr zu 

 operierende Recidive Gegenstand der Behandlung gewesen. Leider 

 sind die Erfolge sehr schlechte. Meist handelt es sich da um 

 fest an der Beckenwand sitzende Tumoren, die von den Strahlen 

 nicht genügend getroffen werden. Vielleicht wird auch hier die 

 Verfeinerung der Technik die Erfolge verbessern. 



Schliesslich soll noch erwähnt werden, dass die Patientinnen, 

 die eine Totalexstirpation wegen Carcinom durchgemacht haben, 

 nach der Operation alle 4 Wochen bestrahlt werden, um das 

 Recidiv hintanzuhalten. Diese Methode scheint sich, soweit bis- 

 her übersehbar, sehr gut zu bewähren. 



Auf Grund unserer reichen Erfahrungen auf dem Gebiete der 

 Strahlenbehandlung der Carcinome müssen wir trotz mancher 

 Enttäuschungen die grosse Bedeutung dieser Therapie anerkennen. 

 Wir werden selbstverständlich auch weiterhin die operablen 

 Carcinome der Operation unterziehen, um so mehr als wir heute 

 mehr denn je die Ueberzeugung gewonnen haben, dass die 

 „radikale Heilung" nur die Operation bringen kann. Die 

 Strahlen können die hochhinaufgehenden Carcinomzellen nicht 

 vernichten, man mag so kräftig dosieren, wie man wolle. Die 

 präliminare Bestrahlung vor der Operation soll jedoch in gleicher 

 Weise wie bisher betrieben werden. Beim inoperablen Carcinom 

 stellt die Strahlentherapie einen Faktor von unschätzbarem Werte 

 dar. Hier ist es möglich gewesen mit keinen anderen Mitteln 

 wie Paquelinisierung, Aetzung, Auskratzung usw. der Symptome 

 in solch hervorragender Weise Herr zu werden, wie dies durch 

 die Strahlenbehandlung geschieht. Ich will noch einmal besonders 

 betonen, dass ich eine Heilung der Carcinome für unmöglich 

 halte. Es gelingt nur, eine Zeitlang die quälenden Erscheinungen 

 des inoperablen Uteruskrebses zu beseitigen, dadurch die Kranken 

 pflegefähig zu machen und das Leben für mehr oder minder 

 kurze Frist zu verlängern. Diese Möglichkeiten sind jedoch schon 

 ein unschätzbarer Gewinn. 



