€8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultor. 



Störungen fixieren. Besonders wenn ein Glied direkt von einem 

 Trauma getroffen wird, macht sich im Moment der Einwirkung 

 einer stumpfen, das Glied erschütternden Gewalt ein Einschlafen 

 dieses Gliedes bemerklich, und so kann wiederum durch krank- 

 hafte Fixierung dieser Erscheinung die Sensibilitätsstörung im 

 verletzten Gliede erklärt werden. Ganz ähnliche Vorstellungen 

 können wir uns machen für die hysterische Blindheit, Taub- 

 heit usw. 



Wir müssen also daran festhalten, dass die hysterischen 

 Symptome im wesentlichen eine krankhafte Abänderung und 

 Fixierung derjenigen Erscheinungen darstellen, welche normaler- 

 weise als vorübergehende Folgen gewisser psychischer Vorgänge 

 beobachtet werden. Es ist also die Hysterie ein bestimmter 

 Seelenzustand, welcher zur Festhaltung und Ausbildung der 

 Folgen psychisch.er Wirkungen disponiert. Dieses Moment hat 

 besonders Dubois^) in seiner Definition der Hysterie treffend 

 betont. 



Die Einwirkungen nun, unter denen diese hysterischen Er- 

 scheinungen entstehen, können einerseits dauernde bzw. wieder- 

 holte kleinere Gemütsbewegungen sein, wie wir es bei der ge- 

 wöhnlichen, nicht traumatisch bedingten Hysterie sehen, andererseits 

 können sie durch einmalige heftige Gemütserschütterung, z. B. bei 

 einem schweren Unfall, sozusagen akut ausgelöst werden. Auf 

 jeden Fall sind sie auf psychischem Wege entstanden. Manche 

 Autoren (Babinski usw.) möchten deshalb statt des alten Namens 

 „Hysterie" die Bezeichnung ..Psychogenie"' einführen. 



Bei unseren Kriegsverletzungen nun sehen wir sämtliche 

 hysterische Manifestationen, die uns seit der klassischen Be- 

 schreibung der Hysterie bekannt sind, in den ausgesprochensten 

 Formen. Wir sehen im Anschluss an Kriegstraumen besonders 

 schwere motorische Symptome sich entwickeln, sowohl lähmungs- 

 artige Zustände (Astasie, Abasie, pseudospastische Parese, Läh? 

 mungen in hemiplegischer oder monoplegischer Form usw.) wie 

 auch motorische Reizerscheinungen (vor allem sehr schwere hart- 

 näckige Tremorformen und Kontrakturen), ferner Aphonien, 

 Mutismus, Blasenstörungen usw. Auf dem Gebiete der sensiblen 

 und sensorischen Funktionen besonders Sensibilitätsstörungen, ent- 

 weder in der typisch halbseitigen Form^) oder in gliedweiser 

 Ausdehnung, ferner hysterische Blindheit. Gesichtsfeldeinengung, 

 Taubheit usw., schliesslich auch die grossen hysterischen Krampf- 



1) Ueber die Definition der Hvsterie. Schweiz. Korr.-BL, 1911, 

 Nr. 19 u. 36. 



2) Es ist wiederholt behauptet worden, dass die hysterischen Sensi- 

 bilitätsstörungen ein Kunstprodukt darstellten, welches durch die ärzt- 

 liche Cntersüchung erzengt, d. h. dem Patienten suggeriert würde (iatrogen 

 entstanden), diese Ansicht ist entschieden falsch, wie kürzlich auch 

 Nonne betont hat. Wenn man ohne Voreingenommenheit und mit 

 zweckmässiger Methode untersucht, kann man jede derartige Suggestion 

 ausschalten und kann durch wiederholte Kontrolle der Grenzen der 

 Sensibilitätsstörung sowie auch durch qualitative Untersuchung mit dem 

 faradischen Strom die Realität der Störung sicher erweisen. 



