1. Abteilung. «Medizinische Sektion. 95 



die Einwilligung des Patienten vor Zeugen geben lassen müsse, 

 und dass man bei etwaigen schädlichen Folgen gedeckt sein müsse. 



Es scheint, dass auch Kaufmann selbst, wohl veranlasst 

 durch üble Erfahrungen, seine ursprüngliche Methode wesentlich 

 abgemildert hat. Er schilderte sie in München so, als ob be- 

 sonders starke Ströme gar nicht notwendig wären, dass man im 

 allgemeinen mit massigen Stromstärken auskäme, auch die Dauer 

 meist nur eine Viertelstunde betrüge. Sehr auffallend war mir 

 auch, dass er in München die Methode bei „erregten Kranken 

 und bei Zitterern" nicht angewendet wissen wollte, weil dieselben 

 zu Recidiven neigten. In seiner ersten Mitteilung hatte er gerade 

 eine grosse Reihe von Tremoren als geheilt angeführt. 



Offenbar hat also Kaufmann selbst seine erste Mitteilung 

 in wesentlichen Punkten als revisionsbedürftig angesehen, und 

 darauf muss energisch aufmerksam gemacht werden. Die Aerzte, 

 besonders die neurologisch weniger erfahrenen, müssen gewarnt 

 werden, sich nach den ersten Angaben Kaufmanns ohne Ein- 

 schränkung zu richten. Trotzdem muss Kaufmann ein hervor- 

 ragendes Verdienst zugesprochen werden, wie ich hier aus- 

 drücklich betonen will. Die Energie und Rücksichtslosigkeit, 

 die er zuerst angewandt hat, hat viele von uns zu einem Fallen- 

 lassen von Bedenken und zu einem konsequenteren Vorgehen 

 veranlasst und dies ist geeignet, unsere Resultate erheblich zu 

 verbessern. Ich muss das für meine Person unbedingt anerkennen. 

 Ich verfahre abernicht nach den ursprünglichen Kaufmann'schen 

 Vorschriften, sondern im wesentlichen nach der schon früher von 

 mir geübten Methode und bin nur durch Kaufmann veranlasst 

 worden, zeitweise wesentlich höhere Stromstärken zu benützen 

 und mich nicht so leicht abschrecken zu lassen, wenn nicht so- 

 fort ein Erfolg eintritt oder sich irgendwelche unangenehme 

 Zwischenfälle zeigen. Solche treten besonders auf in Form von 

 hysterischen Anfällen, die durch die brüske Behandlung ausgelöst 

 werden. Ich habe zweimal einen schweren hysterischen Anfall 

 mit nachfolgendem langdauernden Dämmerzustand während der 

 Behandlung gesehen. In dem einen Fall war der Anfall so 

 schwer, der Kranke bot überhaupt das Bild so ausgeprägter 

 psychischer üebererregbarkeit, dass ich von weiteren Versuchen 

 Abstand genommen habe. Der Kranke ist noch jetzt ungeheilt. 

 Im zweiten Fall aber, in welchem sich übrigens an den Dämmer- 

 zustand noch eine schwere Sprachstörung in Form des hysterischen 

 Stotterns anschloss (welche allmählich unter Nichtbeachtung 

 schwand), habe ich nach einigen Tagen Ruhe die Behandlung mit 

 gutem Erfolg fortgesetzt. Ich werde den Kranken nachher 

 demonstrieren. 



Ich verfahre im allgemeinen also so: In der ersten Sitzung 

 werden kurze Zeit recht energische faradische Ströme angewendet, 

 um zunächst sozusagen Eindruck zu machen, aber nicht in stunden- 

 langer Ausdehnung, sondern sobald sich einiger Erfolg gezeigt 

 hat, wird die Sitzung geschlossen und die Fortsetzung erfolgt 

 am nächsten Tage. Es kann dann mit schwächeren Strömen be- 

 gonnen werden, wenn eine gewisse Besserung sich zeigt und der 



