I. Abteilung. Medizinische Sektion. 99 



werde. Der eine, der schon seit naehreren Wochen geheilt war, 

 bekam einen Rückfall seines Schütteltremors, als ich einem 

 seiner Kameraden in demselben Krankensal eine etwas schmerz- 

 hafte epidurale Injektion gemacht hatte. Der zweite, als ein 

 Saalgenosse einen hysterischen Anfall erlitt. Unter gutem Zu- 

 spruch verschwanden die Erscheinungen in beiden Fällen in 

 wenigen Stunden. 



Es ist natürlich schon ausserordentlich viel gewonnen, wenn 

 man derartige Kranke, wenigstens von ihrem Symptom befreit, 

 also äusserlich geheilt in ihre Heimat schicken kann und sie 

 dort nicht den Mitleid und Grauen erweckenden Eindruck eines 

 allgemeinen Schütteltremors, einer schweren Lähmung oder dergl. 

 hervorrufen. Wie weit aber die günstigen Erfolge den Einflüssen 

 der Heimat standhalten werden, bleibt abzuwarten. Eine Rente 

 werden sie jedenfalls noch erhalten müssen, natürlich aber eine 

 viel niedrigere, als wenn sie mit ihrem schweren Symptom nach 

 Hause geschickt werden. 



Ich möchte hierbei ausdrücklich betonen, dass ich wieder- 

 holt beobachtet habe, und es ist auch von anderer Seite darauf 

 aufmerksam gemacht worden, dass vielfach gleichzeitig mit der 

 Beseitigung des betreffenden Symptoms eine vollständige psychische 

 ümstimmung bei dem Patienten sich bemerkbar macht. Die 

 vorher mürrisch und unzufriedenen hypochondrisch deprimierten 

 Kranken werden nach ihrer Heilung liebenswürdig und freundlich, 

 zeigen sich dem Arzt dankbar und sehen zuversichtlicher in die 

 Zukunft. Dies scheint mir gute Aussichten für ein Bestand halten 

 der Heilung zu eröffnen. Trotzdem, glaube ich, ist es verfrüht, 

 die Erfolge jetzt schon zahlenmässig in Rentenhöhe ausdrücken 

 zu wollen, wie es mehrfach in München geschehen ist. So sagte 

 z. B, Wilmanns, dass seit Einführung der Kaufmann'schen 

 Behandlung die an Neurotikern gezahlte Rente herabgedrückt 

 worden sei. Es bleibt abzuwarten, ob die Erniedrigung der Rente 

 sich dauernd auf demselben umfang wird erhalten lassen. Wie 

 dem aber auch sei, der Versuch muss unter allen Umständen 

 gemacht werden, auf irgend eine Weise das Stabilwerden der- 

 artiger Zustände zu verhüten, um nicht nur unseren Kranken zu 

 nützen, sondern auch eine übermässige Belastung der Allgemein- 

 heit zu vermeiden. 



Zum Schluss noch ein» mehr theoretische Betrachtung: Was 

 können wir aus unseren therapeutischen Erfolgen, aus der Art 

 der wirksamen Behandlung für Schlüsse ziehen auf das Wesen 

 der hysterischen Erscheinungen? Wir schliessen ja nicht selten 

 ex juvantibus auf das Wesen von Krankheiten und werden uns 

 hier in Anbetracht der Dunkelheit, die die Pathogenese der 

 hysterischen Störungen umgibt, diese Frage besonders vorlegen 

 müssen. Ich will hier in meinen, wesentlich praktischen Dingen 

 gewidmeten Besprechungen nicht näher auf theoretische Erörte- 

 rungen eingehen, möchte hauptsächlich etwas Negatives betonen: 

 Wenn wir sehen, dass ein schweres hysterisches Symptom durch 

 eine für den Patienten so schmerzhafte Methode wie die 

 Kaufmann'sche, beseitigt werden kann, so wird der neuro- 



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