94. I. Abteilung. 



Jahresbericht. Medizin. 



1916. b. Hyg^ienische Sektion. 



Sitzungen der liygienischen Sektion im Jahre 1916. 



Sitzung vom 6. Dezember 1916. 



1. Hr. Pfeiffer: 



lieber Schntzimpfangen gegen Cholera nnd Typhus. 



Vortragender gibt zunächst eine geschichtliche Uebersicht über die 

 Entwicklung der Schutzimpfung gegen Cholera und Typhus, die wir in grossem 

 Umfange seinen Versuchen und Vorschlägen verdanken. Man verwendet 

 jetzt Bakterien, welche auf 54 — 56 Grad abgetötet sind. Eine Auswertung 

 der immunisatorischen Wirkung der Bakterien erfolgt am besten durch 

 die Peststellung der Dosis immunisatoria minima. Es gelingt nicht, 

 die giftige Komponente von der immunisatorischen Komponente zu trennen, 

 es ist vielmehr die Immunisationswirkung an das Vorhandensein der 

 giftigen Substanzen gebunden. Es ist daher ein unerfüllbarer Wunsch, 

 gänzlich ungiftige Impfstoffe zu erzielen. Bei der Erörterung über die 

 Gewinnung des Impfstoffes erwähnt der Vortragende, dass seine Wirksam- 

 keit nach 6 Monaten unsicher werde. Wichtig ist, die Impfstoffe aus 

 möglichst frischen Kulturen und wenn möglich, gleichzeitig aus mehreren 

 Stämmen herzustellen. Die Wirkung der Schutzimpfung bei Typhus wird 

 durch eine möglichst häufige Wiederholung derselben erhöht. Aus 

 Gründen, wie sie der Krieg gezeitigt hat, hat man sich bei Typhus auf 

 drei Impfungen geeinigt, die mit einem Intervall von etwa einer Woche 

 erfolgen. Die Impfungen rufen lokale und allgemeine Reaktionen hervor. 

 Die lokalen Reaktionen bestehen aus Schmerzhaftigkeit der Impfstelle, 

 Schwellung und Rötung derselben, auch können mitunter die regionären 

 Lymphdrüsen an der Reaktion beteiligt sein. Die allgemeine Reaktion 

 verläuft im allgemeinen leicht, indem meist nach 18 — 24 Stunden das 

 Fieber abgelaufen ist. Es kommen iedoch Fälle vor, in welchen man 

 2 — Stägiges Fieber beobachten kann. Die Schutzimpfungen haben ein- 

 wandfrei nur Nutzen gebracht. Die von Wright erwähnte „negative 

 Phase", d. i. eine Steigerung der Empfänglichkeit gegenüb^ Infektionen 

 in der ersten Zeit nach der Impfung, existiert nicht. Erkrankungen 

 nach der Impfung sind auf Infektionen zurückzuführen gewesen, welche 

 bereits vor dem Einsetzen der Schutzimpfung stattgefunden haben. Die 

 Impfungen wurden trotz der erschwerenden Umstände ausnahmslos gut 

 vertragen. Unter den Millionen Impfungen wird nur ein einziger Todes- 

 fall angeführt, der aber auch nicht einwandfrei auf die Impfung zurück- 

 zuführen ist. Auch die sogenannte Schützengraben-Nephritis ist, wie 

 jetzt feststeht, mit Unrecht auf die Impfung zurückgeführt worden. Es 

 ist daher die Impfung als völlig gefahrlos zu bezeichnen. Die Erfolge 



Schlesischo Gesellsch. f. vaterl. Cullur. 191f). \ 



