I. Abteilung. Medicinische Section. 19 



b) Darmresectionen. Am interessantesten ist ein Fall, bei 

 • dem eine 95 cm lange Dünndarmschlinge bei Thrombose der 



A. meseraica resecirt wurde. Heilung. 



c) Fremdkörper in der Flexur. Ein blinder Idiot wird auf- 

 genommen mit einem rätselhaften Tumor in der linken Unter- 

 bauchgegend. Derselbe erweist sich als ein faustgroßer Knauf 

 einer Holztreppe. Man sieht noch, daß derselbe vom Geländer 

 mit scharfem Messer abgeschnitten worden war. Soviel man aus 



■ dem Menschen herausbekommen konnte, hat irgend ein Dritter 

 -den Fremdkörper dem jungen Manne vom Anus aus eingestopft. 

 Daher auch vielleicht der hohe Sitz. 



Discussion: 

 Herr Ponfick bestätigt das Auftreten localer Infarcte am 

 Darm. 



Herr V. E. Mertens berichtet über einen Fall von geheilter 

 Leberruptur. 



Ein 19 jähriger Schiffer fiel am 19. XI. 1906, Morgens um 



.8 Uhr, von dem Laufbalken des Kahnes zwei Meter tief in den 

 Raum. Er schlug mit Bauch und Thorax auf ein aufrechtstehen- 



.des Faß. Nachdem er sich etwas erholt hatte, bewußtlos ist er 

 nicht geworden, kam er zu Fuß, d. h> ca. 300 m weit, in die Poli- 

 klinik des Allerheiligenhospitals mit Klagen über heftige Schmer- 

 zen rechts am Thorax. Das einzige Abnorme an dem Manne war, 



■daß die vordere rechte Lungengrenze im 5. Intercostalraum sich 

 befand. Eine geringe Spannung der Bauchwand konnte nicht 

 auffallen. Den ganzen Tag über fühlte Patient sich durchaus 

 wohl. Eine eingehende Untersuchung, Abends um 8 Uhr ergab 

 nichts neues. 



Um 3 /4l2 Uhr Nachts begann Pat. plötzlich zu erbrechen, der 

 Puls stieg auf 110, das Gesicht verfiel rapid, er klagte über leb- 

 hafte Leibschmerzen. In Erwartung einer beginnenden Perfo- 



„rationsperitonitis wurde zur Operation geschritten (V. E. 

 Mertens). Aus der Bauchöffnung ergoß sich eine nicht enden- 

 wollende Flut von dunklem Blut. Ein Griff nach der Milz wies 

 zwei Spalte in ihr nach. Daher wurde dem ersten Schnitt ein 

 Querschnitt nach links hinzugefügt. Inzwischen hatte sich das 

 Blutmeer erschöpft, und man sah, daß die Milz zwei sehr tiefe 

 Incisuren hatte. Bei weiterem Suchen fand sich unter der Leber 

 ein mächtiges Coagulum und endlich als Ursache der Blutung 

 rechts oben und etwas außen auf der Leberkuppe eine A r erletzung 



-der Kapsel und des Parenchyms. Nun wurde die Stelle außen. 



2* 



