48 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Gerüst auf äußerst dünne Bälkchen beschränkt ist, Sarcoma 

 alveolare, oder auch, je nach Stellung des Autors, Peri- 

 theliom genannt (Sljähriger Mann). Wie man sich auch zu 

 der Frage der histogenetischen Auffassung stellen mag, vom 

 klinischen Standpunkte aus muß die Neubildung als äußerst bös- 

 artig bezeichnet werden. 



Die Geschwulst machte sich durch eine eolossale Blutung 

 bemerkbar. Erst nach wörtlich genommen stundenlangem Rei- 

 nigen der Blase und Entfernen von dicken Blutgerinnseln mit 

 einem sehr leistungsfähigen Spülcystoskope, konnte man er- 

 kennen, daß das Blut aus dem rechten Ureter kam. 



Der Durchbrach dieses kleinen Tumors war in eine Vene 

 erfolgt, und auch in dem Stamm der Vena renalis, die bis an die 

 Cava resecirt wurde, steckte weiche Tumormasse. Da hier die 

 Metastasenbildung jeden Augenblick erfolgen konnte, war die 

 unverzügliche Operation von vitaler Bedeutung. 



Solche Metastasen von bösartigen Nierentumoren documen- 

 tiren sich übrigens dann nicht selten als anscheinend primäre- 

 Geschwülste, während der ursprüngliche Nierentumor ganz in 

 den Hintergrund tritt. 



Ein Beispiel bieten diese Abbildungen eines von mir früher 

 (aus der kgl. Chir. Klinik in Greifswald [Helf erieli]) be- 

 schriebenen Riesentumors der Clavicula (Deutsche Zeitschrift 

 für Chirurgie, 1888, Bd. 28), welcher einem G r a w i t z 'sehen 

 Hypernephrom entstammte. 



2. Bei dem zweiten Tumor (54jährige Frau) scheint es schon 

 makroskopisch auffallend, daß die Neubildung ganz innerhalb des 

 exeretorischen Kanals gelegen ist, dagegen die ihrer Ausdehnung 

 entsprechenden Reneuli offenbar rein passiv nur hydroneph.ro- 

 tischer Atrophie anheimgefallen sind. 



Es liegt einer der seltenen Fälle vor, daß ein Carcinoma 

 papilläre der Nieren-, Kelch- und Becken- 

 schleimhaut sich entwickelt hat, welches lebhaft an den 

 Zottenkrebs der Harnblase erinnert. 



3. Ca v e r n ö s e Form rechtsseitiger Nieren- 

 tuberculose. (22jähriges Mädchen.) Eine große mit Eiter 

 gefüllte Caverne reichte bis dicht an die Oberfläche der Niere und 

 war dem Durchbrach nahe. 



Die vor der Operation (im Mai 1906) bestellende Albumi- 

 nurie der anderen Niere verlor sich, wie schon öfters beobachtet, 

 nach Entfernung des kranken Organs. Behandlung der Blase 

 mit Jodoform-Guajakolöl. 



