I. Abteilung. Medicinische Section. 53 



Die Kleinheit des Beobachtungsfeldes einerseits, die große, 

 durch Einführung eines runden Stabes von 14 mm Durch- 

 messer in den Hals des Patienten, gesetzte Unbequemlichkeit, 

 stellten die Ursachen dieser Abgrenzung dar. 



Meine eigenen Arbeiten auf diesem Gebiete, über welche 

 ich Ihnen hier ein kurzes Referat geben möchte, suchten beiden 

 Uebelständen gerecht zu werden. Der optische Apparat, wel- 

 cher die Achse meines Instrumentes bildet, vergrößert das Beob- 

 achtungsfeld 4 — 5 mal linear, so daß es der Beobachter als 

 Kreis mit einem virtuellen Durchmesser von ca. 5 cm wahr- 

 nimmt. Andererseits verringert die Bauart des Instrumentes, 

 welches eine in ihrem Längsteil abgeflachte Knopfsonde dar- 

 stellt, die Beschwerden, welche der Untersuchte namentlich im 

 Halsteile zu empfinden pflegte, auf ein Minimum. So wird ein 

 ruhiges Arbeiten und eine Verlängerung der Untersuchungs- 

 dauer, in günstigen. Fällen bis auf Vs, ja 3 /4 Stunden, ermöglicht. 



Ich möchte nun Ihre Zeit, m. H., nicht mit einer Darstellung 

 des Instrumentes in Anspruch nehmen, da ja dieses Thema ge- 

 nügend publicistisch besprochen ist (1). Ich bin aber gern bereit, 

 es Interessenten nachher zu demonstriren, und es auch gelegent- 

 lich jedem der Herren gern an seinen eigenen Patienten im 

 Gebrauch vorzuführen. 



Für heute möchte ich mich auf die Vorführung einer Reihe 

 von Bildern beschränken, welche Ihnen die Erkrankungen der 

 'Speiseröhre, gesehen durch mein Instrument, darstellen soll. 



Folgt Demonstration von colorirten Lichtbildern, 

 welche eine Uebersicht über die Pathologie der Speiseröhre 

 geben (2). Betreffs der Fremdkörperfälle cf. (3) und (4). 



Sie werden nun, m. H., vielleicht mit mir der Ansicht sein, 

 daß die Summe der gewonnenen Erkenntnis die Anwendung 

 einer klinischen Methode rechtfertigt, welche immerhin für den 

 Patienten stets eine anstrengende bleiben wird, und von dem 

 Arzt, der sie anwenden will, ein gründliches, praktisches Vor- 

 stxidium beansprucht. Andrerseits erblicke ich den Haupt- 

 w e r t der Oesophagoskopie besonders darin, daß sie, 

 wie ich unbeirrt annehme, schließlich doch zur rationellen Aus- 

 bildung einer Bes-ichtigungsmethode für den Magen 

 führen wird. 



Ueber die große Bedeutung einer solchen Methode, die es 

 erlauben würde, die Frühdiagnose des Magencareinoms zu 

 sichern, für die gesamte Mediein und Chirurgie, brauche ich in 

 diesem Kreise kein Wort zu verlieren. 



