I. Abteilung. Medicinische Section. 69 



gangspforte dienende horizontale Bogengang darstellt, das Fort- 

 schreiten der Eiterung durch schützende Adhäsionen verlang- 

 samt oder, wenigstens zeitweise, verhindert werden kann. Es 

 kommt dann im Gegensatze zur diffusen, zu einer circumscripten 

 Labyrintheiterung. 



Mit dem Moment der Labyrinthinfection ist für das Indi- 

 viduum eine directe Lebensgefahr gegeben, da ja die Hohlräume 

 des inneren Ohres durch die Aquäducte und durch die Nerven- 

 kanäle unmittelbar mit der Schädelhöhle zusammenhängen. Kur 

 allzu oft erfolgt auf diesem Wege eine Weiterverbreitung der 

 Eiterung, deren Folgen natürlich verhängnisvoll sind. 



Die klinischen Symptome, die durch die Infection des inne- 

 ren Ohres bedingt werden, sind ebenso mannigfaltig wie inter- 

 essant. Sie lassen sich zwanglos in zwei Gruppen einteilen: ein- 

 mal solche, die durch die Eiterung an sich bedingt sind, und 

 zweitens solche, die mit der Function des erkrankten Organes zu- 

 sammenhängen. Die erste Gruppe ist auffallend gering; Fieber 

 sehen wir, wohl infolge der schlechten Resorption im Knochen, 

 so gut wie nie, so lange die Labyrinthitis noch nicht in's Cavum 

 cranii durchgebrochen ist; tritt Fieber auf, so annoncirt es uns 

 in der Regel den Beginn einer Meningitis. 



Um so prägnanter sind dagegen die Erscheinungen, durch die 

 das Labyrinth f u n c t i o n e 1 1 auf die Infection reagirt, und 

 iie wir meist kurz als ,, Labyrinthsymptome" bezeichnen. 



Bekanntlich sind mach der heute fast allgemein acceptirten 

 Anschauung zwei Xervenendorgane im Labyrinth enthalten : das 

 Hörorgan in der Schnecke und ein an der Regulirung des Kör- 

 pergleichgewichts beteiligtes Organ, das vielfach kurz als „stati- 

 sches Organ" bezeichnet wird, in Vorhof und Bogengängen. 



Beide reagiren prompt auf die Infection, und zwar können 

 wir an beiden zwei Hauptgruppen von Symptomen tmterschei- 

 den: Reizsymptome, die so lange auftreten können, als noch reiz- 

 bare Teile des Organes vorhanden sind und durch die entzünd- 

 lichen Vorgänge gereizt werden, und Ausfallserscheinungen, die 

 nach ihrer Zerstörung auftreten. 



Für die Schnecke werden die Reizsymptome durch subjective 

 Geräusche repräsentirt. Sie sind, wenn man darauf achtet, an- 

 scheinend regelmäßig vorhanden, werden aber häufig übersehen. 

 Sie sind manchmal so stark, daß die Patienten sehr darunter 

 leiden. Nach Zerstörung des C o r t i 'sehen Organes hören die 

 Reizerscheinungen auf, die Folge ist dann Ausfall der Hörfunc- 

 tion, also Taubheit. 



