78 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



häufiger die Folge als die Ursache einer Hirnerkrankung ist, so 

 wird man die Indication zur Operation doch wohl viel enger 

 ziehen müssen. Und wenn schließlich nach der Statistik des 

 Herrn Vortragenden die Erfolge der Operation recht günstige 

 zu sein scheinen, so stehen ihr zahlreiche Fälle aus der Litteratur 

 gegenüber, die uns weniger Günstiges zeigen. Jedenfalls sind 

 wir vor der Hand noch nicht in der Lage, ein abschließendes Ur- 

 teil über die Notwendigkeit und den Wert der operativen Be- 

 handlung der Labyrintheiterung zu fällen ; hier gilt es, vorerst 

 noch weiter Material zu sammeln und weitere Erfahrungen ab- 

 zuwarten. 



Herr Brieger hält die Differenzen von Reiz- und Ausfalls- 

 erscheinungen nicht für ausreichend. 



Herr Ephraim: Die Untersuchung alter chronischer Mittel - 

 ohreiterungen in functioneller Beziehung führt uns gleichfalls 

 zu dem Ergebnis, daß Labyrintheiterungen offenbar sehr häufig 

 latent verlaufen und ohne Behandlung ausheilen, so daß eine 

 Statistik dieser Erkrankung bisher nicht aufgestellt, ihre Gefähr- 

 lichkeit jedenfalls nicht allzu hoch veranschlagt werden kann. 



Bezüglich des Mechanismus ihrer Entstehung scheint ein 

 Widerspruch zwischen der erfahrungsmäßig feststehenden Unge- 

 fährlichkeit der Labyrinthoperation und der supponirten Gefähr- 

 lichkeit der Freilegung der Mittelohrräume zu bestehen, welche 

 letztere ja in der Schaffung neuer Communicationen zwischen dem 

 erkrankten Labyrinth und der Schädelhöhle erblickt wird. Denn 

 der Labyrinthoperation muß ja die Freilegung vorangehen; und 

 der nachfolgenden Eröffnung des Labyrinths kann man einen 

 präventiven Einfluß auf die Entstehung der Meningitis nicht zu- 

 gestehen. Denn erstens kann hierdurch eine völlige Entfernung 

 aller Entzündungserreger nicht erreicht werden, und vor allem 

 zeigen zahlreiche Bacterienbefunde, daß auch bei breiter Com- 

 munication des erkrankten Labyrinths mit der Pauke und dem 

 Gehörgang Meningitis eintreten kann. 



In technischer Beziehung wird Auskunft um das bei Tief- 

 stand des horizontalen Bogenganges einzuschlagende Verhalten 

 erbeten. 



Herr Ludwig Mann : Die Frage, ob die beobachteten Erschei- 

 nungen in Fällen von Labyrintherkrankung als Reiz- oder Aus- 

 fallssymptome zu deuten sind, läßt sich meines Erachtens sehr 

 häufig nicht in dem einen oder dem anderen Sinne glatt beant- 

 worten. Ich glaube zwar, daß die Deutung und Charakterisirung 



