I. Abteilung. Medicinische Section. 79 



der einzelnen Symptome als Heiz- resp. Ausfallserscheinungen,. 

 wie sie Herr H i n s b e r g soeben gegeben hat, durchaus zu- 

 treffend ist, möchte aber darauf hinweisen, daß in sehr vielen 

 Fällen sicherlich ein Gemisch von beiden Erscheinungen vorliegt. 

 Dasselbe sehen wir ja auch bei Läsionen aller anderen nervösen 

 Apparate; bei der Durchtrennung sensibler Nerven z. B. haben 

 wir ganz gewöhnlich neben der Anästhesie, also einer Ausfalls- 

 erscheinung, sehr heftige Schmerzen und Parästhesien, als Reiz- 

 erscheinungen. Es ist ja durchaus verständlich, daß bei der Unter- 

 brechung eines centripetal leitenden Nerven resp. seines End- 

 apparates an dem centralen Stumpf sich Reizerscheinungen 

 geltend machen können, so daß diese also neben den Ausfalls- 

 erscheinungen bestehen. 



Zweitens möchte ich noch eine Bemerkung machen, die aller- 

 dings etwas von dem otologischen Gebiet abführt ; ich möchte die 

 Herren ganz besonders auf den Fall von doppelseitiger Laby- 

 rinthaffection aufmerksam machen, den der Herr Vortragende 

 soeben demonstrirt hat. Diese Patientin, die sich für gewöhnlich 

 ganz normal bewegte und nichts Auffallendes bot, drohte sofort 

 in vollkommen hilfloser Weise umzustürzen, sobald sie die Augen 

 schloß. Ganz dieselbe Erscheinung wie hier nach einer notori- 

 schen organischen Labyrinthaffection sehen wir sehr häufig bei 

 Patienten ,die eine Commotiö cerebri erlitten haben. Wenn der- 

 artige Patienten, die wegen ihrer Rentenansprüche untersucht 

 werden, in dieser auffallenden, scheinbar ganz unmöglichen Weise 

 bei Augenschluß umzustürzen drohen, so ruft diese Erscheinung 

 bei den meisten Gutachtern regelmäßig ein ungläubiges Lächeln 

 hervor, und das betreffende Gutachten lautet dann zum mindesten 

 auf „starke Uebertreibung". — Ich bitte also die Herren, sich für- 

 derartige Begutachtungen recht deutlich das gesehene Bild ein- 

 zuprägen: Vollkommen normale Bewegungsfähigkeit unter ge- 

 wöhnlichen Verhältnissen und vollständig hilfloses Umstürzen 

 bei Augenschluß. Wenn dies bei organischen Labyrinthaffec- 

 tion en vorkommt, sollten wir uns doch recht sehr hüten, bei Leu- 

 ten mit schwerem Schädeltrauma dieses Symptom ohne Weiteres 

 als simulirt anzusehen. 



Herr Hinsberg: Schlußwort. 



Sitzung vom 3 1. Mai 190 7. 

 Vors. : Herr Uhthoff. — Schrif tf. : Herr Rosen fei d. 

 Herr Göbel hält seine angekündigten Demonstrationen zur 

 Abdominalchirurgie : Myoma ventriculi und Tuberculosis omenti.. 



