I. Abteilung. Medicinische Section. 123 



Eltern gesund sind, desgl. zwei Geschwister, vier starben an un- 

 bekannter Krankheit. Außer an Masern war Patientin nie ernst- 

 lich krank. Im Alter von & — 9 Jahren bildete sich eine Ge- 

 schwulst auf dem rechten Fußrücken. Patientin ist verschiedent- 

 lich, auch mit Jodkali, ohne Erfolg behandelt worden. DieAffection 

 war äußerst schmerzhaft bei Druck sowohl wie bei Ruhe. Im Alter 

 von 10 Jahren trat eine Anschwellung auf der Außenseite des 

 rechten Oberschenkels auf. die besonders im letzten Jahre an 

 Größe zunahm und ebenfalls sehr schmerzhaft war. Im Alter 

 von 11 Jahren konnte Patientin wegen reißender Schmerzen im 

 ganzen rechten Bein nicht mehr auftreten und ging seit dieser 

 Zeit an einer Krücke. Allmählich bildete sich die Kniecontractur 

 aus. Gleichzeitig trat eine Anschwellung an der Vorderseite des 

 rechten Schienbeins auf, die allmählich an Größe zunahm; in 

 der letzten Zeit wuchs diese Geschwulst nicht; Zunahme des Haar- 

 wuchses über der Geschwulst. 



Etwas blasses, mäßig ernährtes, ziemlich unentwickeltes 

 Mädchen. Innere Organe ohne Befund. Patientin geht mit einer 

 rechtsseitigen Krücke, hält das rechte Bein im Hüft- und Knie- 

 gelenk gebeugt. l>ie Streckung im Hüftgelenk ist bis zu einem 

 Winkel von 1 V» Rechten möglich, die Beugung ist extrem mög- 

 lich. Ebenso ist im Kniegelenk die Beugung übernormal möglich, 

 wegen der Atrophie der Wadenmusculatur die Streckung nur bis 

 90°. Der rechte Fuß steht in Hackenhohlfußstellung. Im Fuß- 

 gelenk keine active Bewegung möglich, passiv nur minimale 

 Beugung und Streckung. Zehenbeugung ziemlich behindert, 

 Zehenstreckung frei. Das rechte Bein ist wesentlich schwächer 

 als das linke. Der Umfang differirt am Ober Schenkel um 8 cm, 

 am Unterschenkel um 2 Vs cm. Auf dem Fußrücken, mehr an 

 dessen Außenseite befindet sich eine flache, in der Haut gelegene 

 und mit derselben verschiebliche, auf Druck schmerzhafte Ge- 

 schwulst, in der man pfefTer- bis kirschkerngroße Knötchen und 

 runde Stränge fühlen kann. Die Haut ist braunrot gefleckt. Auf 

 der Vorder- und Außenseite des Unterschenkels, einen Querfinger 

 oberhalb des Fußgelenkes beginnend und durch Stränge mit der 

 eben beschriebenen Gesehwulst zusammenhängend, befindet sich 

 eine längsovale Geschwulst, deren Längsdurchmesser 12 cm, 

 deren Querdurchmesser 8 1 /a cm beträgt. Die Haut über dem- 

 selben ist prall gespannt, dunkelbraun-rot-bläulich und hell ge- 

 deckt. Die Ausführungsgänge der Schweißdrüsen sind im Be- 

 reich des Tumors erweitert und secerniren bei psychischer Er- 

 regung der Patientin perlende Schweißtropfen, Starke Be- 



