128 Jahresbericht der Schles; Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



aufgegangen, die Urethra inmitten der zerklüfteten Vulva nur 

 mit Mühe als dünner Spalt oberhalb des engen, virginellen Schei- 

 deneinganges erkennbar. Beide Paracolpia, die Inguinaldrüsen 

 b e i d e r Seiten gleichmäßig infiltrirt. Es liegt hier die An- 

 nahme nahe, daß das C'arcinom au der Klitoris begonnen Und bei- 

 derseits gleichmäßig nach unten und hinten sich ausgebreitet 

 habe. Damit stimmt auch die an amnestische Angabe überein, 

 daß die Krankheit aus einem Geschwür an der oberen Scham her- 

 vorgegangen sei. 



Ganz anders bei der ersten Frau, liier spielt sich der Proceß 

 überhaupt nur u n t e r der Haut und nur auf der linken Seite 

 ab. Das linke Labium und die Umgebung ist in einen harten, von 

 glatter Haut bedeckten, auf dem Knochen unverschieblichen, zwei- 

 faustgroßen Tumor verwandelt, welcher in G estalt mehrerer se- 

 cernirender Fisteln nach außen durchbricht. Beide Inguinal- 

 drüsen (rechts wie links), aber nur das linke Paracolpion in- 

 filtrirt. Die rechte Schamhälfte völlig intact, Introitus vaginae 

 und Urethra unversehrt. Hier also nicht Geschwürbildung, son- 

 dern Tumorbildung. Ausgangspunkt wahrscheinlich der Aus- 

 f ührungsgang der B artholini 'sehen Drüse, der ja — wie 

 bekannt — in seinem Endteile von Plattenepithel bekleidet ist. 

 Es handelt sich nämlich bei beiden Frauen um Plattenepithel- 

 carcinome. Unter einem in Zapfen ausgehenden Plattenepithel 

 liegen in der Tiefe tubuläre Complexe von Plattenepithel mit 

 reichlicher Neigung zur Verhornung. Stellenweise Bildung von 

 Hornzwiebeln. Diese tubulären Elemente liegen in ein reichlieh 

 kleinzellig intiltrirtes Gewebe eingelagert. 



Herr Trappe: Demonstration zweier Fälle von hysterischen 

 Contracturen nach Unfall. 



Der 57 jährige Maschinist K. S. erlitt am 14. IV. 1905 einen 

 Betriebsunfall, bei dem er einen Vorderarmbruch erlitt. : 



Patient wurde ärztlich mit Gypsverbänden behandelt; unter 

 denselben schwoll aber stets die Hand derartig an, daß sie nach 

 wenigen Tagen wieder entfernt werden mußten. 



Seitdem, kann Patient den rechten Arm nicht mehr ge- 

 brauchen. Am rechten Vorderarm findet sich eine Deformität, 

 die, wie das Röntgenbild lehrt, durch fehlerhafte Stellung der 

 Bruchfragmente des Radius bedingt ist ; dieselben bilden einen 

 dorsalwärts offenen Winkel. 



Das Auffallendste und für den Patienten Schwerwiegendste 

 aber ist die eigentümliche Haltung der rechten oberen Extremität. 

 Der rechte Arm wird im Ellbogengelenk, die Hand im Handgelenk 

 fast rechtwinklig gebeugt gehalten. 



