I. Abteilung. Medicinische Section. 137 



aufgelegt und der Hautschnitt durch sehr exacte Hautnaht ver- 

 einigt, derart, daß nirgends die geringste Undichtigkeit entstand. 

 Der Eingriff wurde vorzüglich ertragen, der Verlauf war fieber- 

 los, nicht die geringsten Erscheinungen von Seiten der Lungen 

 und der Pleura wurden beobachtet. Sechs Tage nach der Ope- 

 ration konnte die Patientin das Bett verlassen. Demonstration' 

 des großen Defectes in der knöchernen Thorax wand, in dessen 

 Bereich die Haut durch die Lunge bei der Inspiration tief ein- 

 gezogen wird. Vor Insulten ist die Gegend durch eine lederne 

 Schutzplatte geschützt. 



Derartige Operationen können auch ohne Zuhilfenahme der- 

 modernen Verfahren zur Ausschaltung des Pneumothorax aus- 

 geführt werden, sie werden aber durch diese Methoden außer- 

 ordentlich erleichtert und zu fast ungefährlichen Eingriffen ge- 

 staltet. Der Vortragende hat bisher nur bei Ueberdruck im 

 Brauer sehen Apparat operirt, er hat den entschiedenen Ein- 

 druck gewonnen, daß das Ueber- und Unterdruckverfahren nach 

 jeder Richtung hin gleichwertig sind. 



3. Ein Fall von Melanom der großen Zehe mit ausgebreite- 

 ter Metastasirung in den Lymphdrüsen. 



Besprechung der modernen Anschauungen über die Stellung 

 dieser Tumoren im Geschwulstsystem. 



4. Ein Fall von Spindelzellensarkom der Fascia lata mit Ver- 

 breitung in den Lymphgefäßen des Oberschenkels. 



Es handelt sich um das Recidiv eines vor drei Jahren operir- 

 ten Tumors. In der Narbe der früheren Excision war kein Reci- 

 div nachweisbar, dagegen ging von deren oberem Ende eine Kette 

 von durchschnittlich markstückgroßen Sarkomknoten aus, welche 

 in Zwischenräumen von mehreren Centimetern genau im Verlauf 

 der großen Lymphgefäße des Oberschenkels lagen und zur Ver- 

 größerung der Leisten- und Beckendrüsen geführt hatten. Ex- 

 xcision der ganzen erkrankten Partie vom Knie bis zur Teilung 

 der Iliaca. Glatte Heilung. Durch mikroskopische Untersuchung, 

 wurden zwischen den einzelnen Knoten Sarkomzellen in den 

 Lymphgefäßen des Oberschenkels nachgewiesen. 



5. Ein Fall von äußerst malignem Rundzellensarkom des 

 akromialen Endes der Clavicula. 



6. Ein Fall von reinem Randzellensarkom der Parotis, wel- 

 ches mit Totalexstirpation der Speicheldrüse entfernt wurde. 

 Während die Mischtumoren der Speicheldrüse gewöhnliche Er- 

 scheinungen sind, gehören die reinen Sarkome zu den Raritäten. 



7. einen Fall von durch Resection gewonnenem Unterkiefer- 



