I. Abteilung. Medicinische Section. 130 



«ind vollständig ebenmäßig und gut entwickelt. Auffallend groß 

 ist der Penis, der sich ungewöhnlich häufig im Zustand der Erec- 

 tion befindet. Sowohl Arme wie Beine sind verbildet. Am rech- 

 ten Arm fehlt der ganze Unterarm und die Hand. In der Gegend 

 des distalen Humerusendes findet sich ein erbsengroßer weicher 

 Hautstummel. Der linke Ober- und Unterarm sind vollständig, 

 an der linken Hand jedoch sind nur der Daumen und zwei Finger 

 vorhanden. Die beiden unteren Extremitäten sind abnorm ver- 

 kürzt und erscheinen auf den ersten Anblick den hinteren Extre- 

 mitäten der Robbe ähnlich. Oberschenkelknochen sind durch 

 Palpation nicht nachweisbar. In beiden Unterschenkeln fühlt 

 man die Tibia, aber nicht die Fibula. An den beiden Füßen sind 

 nur je zwei Zehen vorhanden. Die beiden unteren Extremitäten 

 sind im Hüft-. Knie- und Fußgelenk rechtwinklig gebeugt und 

 ad maximum im Hüftgelenk abducirt. 



Die Röntgenbilder bestätigen den Tastbefund und ergänzen 

 ihn dahin, daß auch vom linken Oberschenkel die Condylengegend 

 als Knochenstückchen vorhanden ist. 



Wir haben demnach einen Fall von Peromelus vor uns, für 

 dessen Entstehung verschiedene Ursachen angenommen werden 

 müssen: Abschnürung durch Amnionsfäden, Defecte der Keim- 

 anlage (Strahldefecte) und Entwicklungshemmung der Ober- 

 schenkel. 



Von den in der Litteratur zugänglichen Fällen gleicht keiner 

 ganz genau dem vorgestellten, der auch nicht als Phocomelus auf- 

 gefaßt werden kann. 



2. Eine Sehädelbasisfractur mit spät auftretenden Hirndruck- 

 crscheiunngen. 



Der Unfallshergang war folgender: Schlag von der Deichsel 

 eiins schwerbeladenen, rückwärtsgeschobenen Lastwagens in die 

 Kniekehlen. Patient überschlug sich, fiel rückwärts über die 

 Deichsel auf das linke Scheitelbein. Bewußtlosigkeit. Transport 

 nach der Klinik. Patient ging selbst die Treppe hinauf und 

 schien vollständig klar zu sein. Blut im linken Nasenloch und 

 linken Gehörgang. Beule über dem linken Scheitelbein. Kopf- 

 schmerzen. Puls 72. Pupillen normal. Patient klagt nur über 

 Kopfschmerzen. Die nächsten Tage Puls zwischen 80 und 90. 

 Temperatur normal. 



Am neunten Tage plötzliches Absinken der Pulskurve auf 

 50, Stauungspapille, linke Pupille enger als die rechte, vermehrte 

 K op f schmerzen. 



